Выделения при беременности

Женщина в период беременности испытывает массу тревог. Кроме того, в результате гормональных изменений, происходящих в организме, меняется и психоэмоциональное состояние беременной. Панику могут вызвать даже изменившиеся влагалищные выделения во время беременности. Но как отличить норму от патологии? Такой вопрос очень часто заводит в тупик и вынуждает немедленно обратиться к врачу. Безусловно, влагалищные бели при беременности меняются, что обусловлено гормональной перестройкой. Поэтому важно иметь представление о характере выделений в период беременности, чтобы не пропустить инфекцию и своевременно начать лечение.

Нормальные выделения при беременности

Железы эпителия цервикального канала у всех без исключения женщин вырабатывают слизь. Характер слизистых выделений зависит от фазы менструального цикла и регулируется яичниковыми гормонами. Таким образом, в первую фазу менструального цикла под воздействием эстрогенов слизь представлена в виде жидкой, тягучей и прозрачной субстанции, что необходимо для проникновения сперматозоидов. Во вторую фазу менструального цикла начинается усиленный синтез прогестерона, под действием которого шеечная слизь приобретает вязкий и мутный (непрозрачный) характер, что нужно для закупорки цервикального канала (создание препятствия для инфекций) в случае оплодотворения и имплантации яйцеклетки. Та же картина наблюдается и в первые 12 недель беременности, когда синтез прогестерона (гормона беременности) продолжается. После трех месяцев беременности, начиная с тринадцатой недели, в крови повышается уровень эстрогенов, в результате чего влагалищные выделения становятся более жидкими и обильными. Главным их отличием является отсутствие зуда или жжения в области наружных половых органов.

Выделения во время беременности при присоединении инфекции

В случае присоединения инфекции влагалищные бели меняют свой характер. Различают следующие варианты патологических белей:

•     Генитальный кандидоз (молочница)

Молочница - частая спутница беременности. Возникает заболевание на разных сроках и требует обязательного лечения. Проявляется урогенитальный кандидоз обильными творожистыми или белыми выделениями, с дрожжевым запахом. Присоединяются зуд и жжение вульвы, расстройства мочеиспускания, боли при половом акте. Лечение молочницы включает в себя кисломолочную диету, в первом триместре беременности назначается Пимафуцин в свечах или бура в глицерине, во втором и третьем триместрах допускается использование Клотримазола, Гино-Певарила и других препаратов.

•     Бактериальный вагиноз

Дисбактериоз влагалища сопровождается обильными пенистыми выделениями с неприятным запахом. Зачастую такой «аромат» напоминает запах рыбы. Бактериальный вагиноз может спровоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт, поэтому заболевание необходимо своевременно вылечить.

•     Неспецифические воспалительные заболевания

Неспецифические вагиниты (воспаления влагалища) вызываются условно-патогенной флорой (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и другие). Выделения становятся желтыми, иногда гнойно-зелеными, приобретают неприятный запах, также возникают жалобы на дискомфорт в области наружных половых органов, жжение и зуд.

•     Кровянистые выделения во время беременности

Кровянистые выделения во время беременности могут появляться в различных сроках, и варьируют по объему и цвету:

•     Угроза прерывания беременности в первом триместре

Чаще всего угроза прерывания в первом триместре беременности связана с недостаточной выработкой прогестерона. Появляются темные мажущие выделения, ноющие боли внизу живота. При прогрессировании заболевания выделения становятся обильнее, боли в животе приобретают схваткообразный характер, шейка матки укорачивается и раскрывается.

•     Внематочная беременность

В случае внематочной беременности выделения обычно скудные, темные, появляются после приступа болей в правой или левой подвздошной области. Дополнительно: потеря сознания, головокружение, слабость.

•     Предлежание плаценты

Кровотечение при предлежании плаценты возникает во втором-третьем триместрах беременности, объем его различен, цвет выделений обычно темный.

•     Отслойка плаценты

При отслойке плаценты интенсивность кровотечения также может быть разной, цвет выделений ярко-алый, появляются жалобы на боли в животе, слабость, головокружение.