Страницы

Показаны сообщения с ярлыком Цистит. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком Цистит. Показать все сообщения

Цистит - лечение в домашних условиях: обратите внимание на диету


Цистит – это очень распространенное заболевание, оно не всегда протекает тяжело, поэтому его вполне можно лечить в домашних условиях, но под наблюдением врача и лабораторным контролем излеченности. При этом для достижения максимального эффекта можно сочетать лечение лекарственными препаратами с народными средствами.

Основные принципы лечения циститов в домашних условиях

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое сопровождается частыми болезненными мочеиспусканиями и болями внизу живота. Циститы чаще возникают у женщин, но ее всем им первые проявления цистита представляются серьезными, в связи с чем у большинства женщин проблемы с мочевым пузырем периодически повторяются. Именно поэтому такой «пустяк» как цистит, нужно лечить под контролем врача. Но вполне можно использовать при этом методы, применяемые в домашних условиях.

Принцип лечения циститов в домашних условиях – сочетание медикаментозных способов лечения с народными средствами. В своем большинстве растительные лекарства действуют мягко, усиливая действия медикаментов и уменьшая их побочные эффекты.

Лечение в домашних условиях острого цистита


При остром цистите больному необходим постельный режим, обильное питье (до двух литров в сутки). Когда человек пьет много жидкости, он выводит из мочевыводящих путей бактерии и продукты их жизнедеятельности. Пить можно минеральную воду без газа, компоты, настой шиповника.

Немаловажное значение имеет диета – пища не должна раздражать мочевой пузырь, поэтому из рациона нужно удалить острые, кислые, копченые, консервированные и жареные продукты.

Следующий этап – антибактериальная терапия – ее назначит только врач. Сегодня применяют краткие курсы сильнодействующих антибактериальных препаратов, таких, как монурал или фторхинолоны (например, нолицин). Отвары и настои таких трав, как зверобой, ромашка, толокнянка, лист брусники помогут усилить действие этих препаратов и вывести из организма продукты его распада. Настой толокнянки можно приготовить следующим образом: столовую ложку сухого измельченного сырья заливают стаканом кипятка, настаивают и пьют по столовой ложке три - четые раза в день. Настои следует принимать в течение месяца для того, чтобы предупредить развитее хронического воспалительного процесса.

Хорошо подкрепить лечение тепловыми процедурами (но только, если в моче нет крови). Для этой цели хорошо подойдут теплые сидячие ванночки с настоями и отварами трав, обладающих антисептическими свойствами, например, с настоями цветков ромашки аптечной или зверобоя. Завариваются такие настои из расчета две с половиной столовых ложки на литр кипятка. Длительность процедуры – десять-пятнадцать минут. Такие ванночки нужно делать два – три раза в день, от них хорошо проходит спазм и боль в области мочевого пузыря.

Лечение в домашних условиях хронического цистита


При хроническом цистите растительные настои и отвары еще более актуальны, чем при остром цистите. Это объясняется тем, что бактериальная микрофлора уже прочно «прописалась» в мочевом пузыре и у нее развилась резистентность (невосприимчивость) к антибиотикам. Вот тут и пригодятся растительные средства, например, такие:
  •     смешать по столовой ложке измельченных сухих листьев календулы, зверобоя, эвкалипта, эхинацеи, корней девясила, по две столовых ложки листьев брусники, цветков бузины, травы кипрея и таволги, три столовых ложки сухих растолченных плодов шиповника; взять столовую ложку сбора, залить двумя стаканами кипятка, настоять, процедить и принимать по трети стакана три раза в день; этот сбор обладает антибактериальным и мочегонным действием, укрепляет иммунитет
  •     смешать по столовой ложке измельченной травы укропа, петрушки, чабреца, зверобоя, спорыша; взять столовую ложку сбора, залить стаканом кипятка, настоять, процедить и принимать по трети стакана три раза в день в течение трех недель, после чего сделать перерыв на две недели, затем курс повторить; всего сделать три таких курса
  •     для укрепления иммунитета можно приобрести лекарственный препарат и в аптеке; это настойки эхинацеи, женьшеня, элеутерококка, лимонника, прополиса; их принимают по двадцать капель два раза в день в течение десяти дней, затем делают такой же перерыв и курс повторяют
  •     хорошо укрепляет иммунитет и цветочная пыльца

Вместо физиотерапевтических процедур дома можно проводить тепловые процедуры, например, такие:
  •     в ведро налить два литра кипятка, добавить туда две столовых ложки соды, сесть на ведро, укрыть поясницу и ноги одеялом и сидеть до тех пор, пока не остынет вода
  •     из глины сделать кружок толщиной около два сантиметра и приложить к нижней части живота на один–два часа; повторить процедуру несколько раз на ночь
  •     из муки и меда замесить лепешку, приложить ее на низ живота, сверху – полиэтилен, вату, завязать полотенцем и оставить на всю ночь

Острый и хронический цистит вполне можно лечить дома, если это позволяет состояние больного.

Цистит у детей - обратите внимание на некоторые особенности


Цистит у детей имеет свои особенности. Чем меньше ребенок, тем реже у него бывает цистит в чистом виде. Скорее можно говорить об инфекции мочевыводящих путей, так как воспалительный процесс часто захватывает мочеточники, мочеиспускательный канал и способен быстро переходить на почки.

Почему у детей возникают инфекции мочевыводящих путей?


Инфекции мочевыводящих путей встречаются у детей очень часто и являются одним из самых распространенных заболеваний. Инфекции эти могут носить бактериальный, вирусный, грибковый характер, а также вызываться простейшими. Чаще всего у детей инфекции мочевыводящих путей вызываются различными штаммами кишечной палочки. Вторым по частоте является протей, затем идут некоторые виды стафилококков, грибки рода кандида и вирусные инфекции.

Основными путями попадания бактерий в мочу является восходящий (из прямой кишки и половых органов по мочеиспускательному каналу) и гематогенный (с током крови из других очагов инфекции, этот путь наиболее характерен для первых месяцев жизни ребенка).

Характерной особенностью инфекций мочевыводящих путей у детей является их склонность к рецидивированию, даже при правильно проведенном лечении. Часто при рецидиве заболевания происходит смена возбудителя инфекции. Считается, что причиной этого является неспособность организма ребенка противостоять новой инфекции, а не качество предшествующего лечения. То есть речь идет о снижении защитных сил или иммунитета, в том числе местного, в той области, где происходит воспаление.

Предрасполагающими факторами для возникновения таких инфекций являются попадание бактерий из кишечника в мочеиспускательный канал во время пеленания, недостаточное соблюдение гигиены тела у детей более старшего возраста, переохлаждение, вирусные инфекции, немотивированное назначение антибиотиков.

Циститы у детей могут быть первичными (без анатомического изменения тканей) и вторичными (возникающими на фоне различных анатомических изменений, препятствующих прохождению мочи)

Как проявляются циститы у детей?

У совсем маленьких детей изолированные инфекции мочевого пузыря встречаются редко, инфекция захватывает и другие отделы мочевыделительной системы. Поэтому нередко эти заболевания протекают с повышением температуры, частыми болезненным мочеиспусканиями и общим нарушением состояния ребенка. Больной ребенок плохо ест, капризничает, с трудом засыпает.

У старших детей цистит может протекать в такой же форме, как и у взрослых. У них появляются частые болезненные мочеиспускания с выделением небольшого количества крови в конце. Протекает острый цистит в течение нескольких дней, затем его признаки исчезают. Но если цистит не пролечить как следует, то через несколько месяцев его признаки могут вернуться. Это говорит уже о наличии хронического процесса.

Частой формой цистита в детском возрасте является геморрагический цистит. Обычно его возникновение связывают с аденовирусами. Но у значительной части детей выявить возбудителя не удается. При этом у мальчиков и девочек признаки заболевания могут быть разными. У мальчиков выявляется тесная связь заболевания с вирусной инфекцией, что говорит о возможном попадании инфекции в мочевыводящие пути с током крови. У девочек же даже при геморрагической форме заболевания в моче обнаруживается большое количество кишечной палочки – это значит, что инфекция попала в мочевой пузырь восходящим путем из прямой кишки.

Геморрагический цистит характеризуется острым началом с мочой, окрашенной кровью (гематурией), частым и болезненным мочеиспусканием, недержанием мочи, болью над лобком и температурой. Появление крови в моче начинается после болей и частого мочеиспускания и заканчивается обычно за двое суток до исчезновения остальных признаков цистита. Гематурия продолжается 3–4 дня, но иногда и до двух недель.

Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей


Безусловно, самой главной задачей является выявление у ребенка анатомических изменений в мочевых путях. Это жизненно важно, так как чем раньше будут выявлены такие изменения и пролечены, тем больше возможностей у ребенка выздороветь.

Сначала назначают общие анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, посев мочи на питательные среды для выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам. В процессе лечения острого цистита и обострения хронического цистита также постоянно сдаются анализы для контроля лечения.

После того, как острые явления пройдут, ребенка необходимо обследовать. Назначают ультразвуковое и рентгеновское обследования с целью выявления препятствий на пути тока мочи.

Лечение

Циститы вирусного происхождения лечатся симптоматически, то есть назначаются лекарственные препараты, снимающие боль, спазмы мускулатуры. Если цистит не геморрагический, то назначают тепловые процедуры.

Бактериальные циститы лечатся антибиотиками. Сначала назначают антибиотики, широкого спектра действия, ориентируясь только на общий анализ мочи (процесс острый, поэтому не ждут результатов посева мочи), а затем, после получения данных посева, в случае необходимости антибиотик меняют.

Назначают также настои лекарственных трав, обладающих мочегонными и антибактериальными свойствами, тепловые процедуры (сидячие ванночки, сухое тепло на низ живота), физиотерапевтические процедуры.

При выявлении анатомических препятствий на пути движения мочи их также пролечивают, в большинстве случаев хирургическими способами

Помните: лечить инфекции мочевыводящих путей у ребенка (любой степени тяжести) может только врач.

Признаки цистита - не всегда то, что вы думаете


Цистит – это заболевание, которое редко протекает тяжело, но симптомы его крайне неприятны и болезненны. Все, кто хотя бы раз ощутил их на себе (а это большинство женщин и некоторая часть мужчин) не хотели бы повторения. Но чтобы цистит не повторился, нужно вовремя обращаться за медицинской помощью.

Признаки острого цистита

Острый цистит начинается резко, обычно через сутки после провоцирующего момента (переохлаждения, секса, какого-то токсического воздействия). Вначале у больного появляются частые болезненные мочеиспускания и боли в нижней части живота. В течение суток частота и болезненность мочеиспусканий нарастает, в конце их может появляться кровь. Частота мочеиспусканий может быть разной: от умеренной до беспрерывных повелительных позывов. Иногда больной не в состоянии удерживать мочу от постоянных сильных болей.

В некоторых случаях острый цистит протекает тяжело, с высокой температурой, ознобом и недомоганием. Вся моча в таком случае бывает окрашена кровью – это признак геморрагического цистита.

Обычно все признаки заболевания проходят через несколько дней даже в том случае, если цистит не лечат. Если же заболевание затягивается, то, скорее всего, это говорит о том, что для этого есть какая-то причина, обычно это какое-то препятствие на пути оттока мочи. Чаще всего такие циститы бывают у мужчин на фоне увеличения предстательной железы (она сдавливает мочевыводящие пути) или сужения (стриктуры) мочеиспускательного канала (уретры). Стриктура уретры часто бывает результатом самолечения при различных половых инфекциях.

Нарушения в стенке мочевого пузыря при остром цистите обычно не углубляются дальше поверхностной слизистой оболочки. В тяжелых случаях слизистая оболочка поражается полностью и отделяется от стенки мочевого пузыря, образуя кровоточащие эрозии и язвы.

Очень редко процесс все же затрагивает всю стенку мочевого пузыря, вызывая ее отмирание – это так называемый гангренозный цистит.

В анализе мочи при остром цистите под микроскопом можно увидеть скопление большого количества лейкоцитов, свежих эритроцитов и бактерий. Для подтверждения диагноза острого цистита такого анализа достаточно.

Признаки хронического цистита


Хронический цистит может протекать по-разному: с частыми обострениями, с редкими обострениями, с непрерывным течением и бессимптомно (скрыто). По характеру изменений стенки мочевого пузыря хронические циститы делятся на катаральные, язвенные, геморрагические, гангренозные, интерстициальные.

Обострение хронического цистита протекает с менее выраженными признаками, чем острый цистит. Признаками катарального цистита являются частые болезненные мочеиспускания и боли внизу живота, геморрагический и язвенный цистит проявляются постоянным присутствием крови в моче, гангренозный – тяжелым состоянием и прободением мочевого пузыря. Если цистит протекает долго, то мочевой пузырь может уменьшаться в размере и терять свою функцию – сбора мочи.

Но тяжелее всего протекает интерстициальный цистит, который характеризуется образованием в стенке мочевого пузыря небольших абсцессов, вскрывающихся внутрь мочевого пузыря. На месте вскрывшихся абсцессов образуется язва, которая распространяется вглубь мочевого пузыря, пронизывая все его слои. Со временем язва рубцуется, рубцы обычно грубые, стягивают стенку мочевого пузыря. Как только язва зарубцевалась, на другом месте появляется новый абсцесс, а затем и язва. Так постепенно мочевой пузырь сморщивается и полностью утрачивает свою функцию. При интерстициальном цистите этот процесс развивается достаточно быстро.

При хроническом цистите наибольшему воздействию подвергается мочепузырный треугольник – область мочевого пузыря между местами входа мочеточников и выхода уретры. Цистит мочепузырного треугольника называется тригонитом, а места выхода из мочевого пузыря в уретру – шечным циститом.

При подозрении на хронический цистит проводится полное обследование больного: необходимо выяснить, почему процесс принял хронический характер. Причиной чаще всего являются анатомические изменения в органах мочевыводящих путей, создающие препятствия для оттока мочи. Для их выявления проводят лабораторные (общий анализ крови, мочи, посев мочи на питательные среды), ультразвуковые и рентгенологические исследования. Но самым достоверным методом исследования является цистоскопия – осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи цистоскопа, который позволяет выявить любые изменения в его стенке.

Цистит может длиться годами и привести к полной потере функции мочевого пузыря, в таком случае спасет только операция. Чтобы не доводить себя до такого состояния, нужно своевременно обращаться к урологу.

Как лечить цистит - не занимайтесь самодеятельностью


Существуют общие принципы лечения циститов. Но как лечить цистит у данного конкретного больного, может решить только врач. Это зависит причины возникновения цистита, тяжести процесса, характера течения воспалительного процесса и еще от ряда причин, разобраться в которых достаточно сложно.

Лечение острого цистита

Как известно, признаки острого цистита могут пройти самостоятельно за 2–3 дня, максимум – за неделю. Раньше так и считалось, что острый цистит можно лечить травками и тепловыми процедурами.

Сегодня установка принципиально другая. На основании проведенных исследований было установлено, что нелеченный цистит никуда не исчезает, он просто «прячется» для того, чтобы потом возникать вновь и вновь. У некоторых женщин он протекает легко и они не обращают на него внимания, другие же пытаются лечиться самостоятельно. Но со временем и те, и другие приходят за помощью к урологу. А ведь гораздо проще было пролечить цистит после его первого появления.

Принцип лечения острого цистита – это постельный режим, диета, обильное питье, антибактериальные препараты и укрепление иммунитета.

Постельный режим соблюдать очень желательно. Делается это для того, чтобы воспалительный процесс не распространился вверх на мочеточники и почки. Постельный режим достаточно соблюдать до тех пор, пока не пройдут острые нарушения мочеиспускания.

Диета – это исключение острых приправ, маринадов, консервантов и кислых блюд. Хорошо подойдут фрукты и ягоды с мочегонными и антибактериальными свойствами (брусника, арбуз, дыня). Обильное питье – это минеральная вода без газа (или просто кипяченая вода), компоты, морсы, свежевыжатые соки (не более стакана в день) – всего около 1,5 литров в сутки. Сюда же должны входить отвары растений, которые усилят действие назначаемых антибактериальных средств (медвежье ушки, лист брусники, зверобой).

Для того чтобы снять боль, назначают сухое тепло (например, грелка, горячий песок или соль в мешочке на низ живота) или сидячие ванночки с ромашкой, зверобоем, календулой. С этой же целью назначают но-шпу – это снимает спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря и боль уменьшается. Но если вся моча окрашена кровью, то тепло противопоказано.

Антибактериальные средства назначают сразу, не дожидаясь результатов посева мочи. Сегодня это монурал (дается один раз и действует почти трое суток) или антибактериальные средства из ряда фторхинолонов (например, нолицин, его назначают на три дня). После того, как будет получен результат посева и выявлена чувствительность возбудителя инфекции к антибиотикам, лечение при необходимости корректируют.

Местное лечение при остром цистите не проводится.

Лечение хронического цистита

Лечение хронического цистита – задача гораздо более сложная. Прежде всего, проводится всестороннее обследование больного с целью выявления заболеваний, которые могут поддерживать воспалительный процесс в мочевом пузыре. У женщин это любые гинекологические заболевания, аномалии расположения выхода из мочеиспускательного канала (уретры) и нарушения работы кишечника, у мужчин – заболевания предстательной железы (простаты), сужения мочеиспускательного канала. Без коррекции таких нарушений хронический цистит вылечить невозможно. Одновременно и у мужчин, и у женщин выявляются и пролечиваются все очаги инфекции.

В отличие от острого цистита, антибактериальные препараты назначаются только после получения результатов посева мочи на питательные среды, выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к различным антибактериальным средствам. Антибактериальные средства вводятся не только в виде таблеток или инъекций, но и при помощи электрофореза.

Назначается и местное лечение в виде промываний мочевого пузыря антибактериальными растворами (нитратом серебра, марганцовкой, фурацилином). Для того чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря, в него вводят небольшие количества масла шиповника, облепихи, иногда – эмульсии антибактериальных средств. При неинфекционных видах циститов назначается местное лечение, снимающее воспалительный процесс, например, кортикостероидные гормоны.

Обязательно проводится лечение, способствующее улучшению кровоснабжения стенок мочевого пузыря. Это различные физиотерапевтические процедуры (индуктотермия, УВЧ), тепловые процедуры, грязи.

Большое внимание уделяется укреплению иммунитета. С этой целью проводятся лабораторные исследования крови (иммунограмма), по результатам которой больному назначается коррекция иммунитета. Кроме того, больному рекомендуют больше гулять на свежем воздухе и заниматься лечебной гимнастикой.

Если для того, чтобы восстановить пассаж мочи требуется операция, то ее не стоит откладывать: без нее ситуация может изменяться только в худшую сторону.

Но самое главное при любом виде цистита – это не заниматься самолечением.

Интерстициальный цистит - воспаление мочевого пузыря


Интерстициальный цистит – заболевание достаточно редкое, которое во многом зависит от индивидуальных особенностей строения стенки мочевого пузыря и обменных процессов в этой области. Встречается это заболевание, как у женщин, так и у мужчин, но женщины страдают им, все же, чаще.

Что такое интерстициальный цистит и причины его развития


Циститом называется воспаление мочевого пузыря. Этот процесс может протекать по-разному, в том числе в виде интерстициального нефрита с поражением всех слоев стенки мочевого пузыря, который называют еще простой язвой мочевого пузыря.

Воспалительный процесс при этом начинается в подслизистом слое и постепенно продвигается вглубь, поражая всю стенку мочевого пузыря. Нарушение обменных процессов в стенке мочевого пузыря приводит к некрозу (отмиранию) тканей и образованию язв. В тех местах, где воспаление заканчивается, ткань стенки мочевого пузыря рубцуется, заменяясь соединительной тканью.

В результате такого процесса мочевой пузырь постепенно сморщивается и уменьшается в объеме, то есть формируется сморщенный мочевой пузырь с нарушением его основной функции – резервуара мочи. Причины, почему начинается именно такая форма цистита, выяснены еще не окончательно. Считается, что это результат нарушения нервной трофики стенок мочевого пузыря.

Заболевают интерстициальным циститом чаще женщины во второй половине жизни, после 45 лет. Часто это совпадает с климактерическим периодом, во время которого происходит разбалансировка деятельности центральной нервной системы.

Как протекает

Протекает интерстициальный цистит длительно, с нарастанием признаков заболевания и необратимых изменений в мочевом пузыре. Основными его признаками являются нарастающие нарушения мочеиспускания и появление в конце мочеиспускания крови.

Мочеиспускания болезненные и становятся все чаще. По мере того, как уменьшается объем мочевого пузыря, число их может доходить до нескольких десятков раз в сутки. Кроме того, больных беспокоят постоянные ноющие боли внизу живота. Иногда, при выраженных воспалительных процессах в стенке мочевого пузыря, нарушается общее состояние, поднимается температура, нарушается работоспособность.

Диагностика интерстициального цистита


Диагноз цистита можно установить на основании характерных жалоб больного и анализов мочи. Но для того, чтобы выявить интерстициальный цистит, необходимо провести цистоскопию – исследование состояния внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Во время цистоскопии на поверхности стенки мочевого пузыря (чаще на верхушке или сбоку) обнаруживают резко болезненную язву круглой формы диаметром до 2 см. Вокруг язвы обычно нет выраженных воспалительных изменений. Обычно существует только одна язва, которая со временем рубцуется, и только потом появляется новая - так формируется сморщенный мочевой пузырь.

Диагноз интерстициального цистита поставить не так просто: язва часто бывает похожей на туберкулезный процесс и на некоторые виды злокачественных опухолей. Поэтому в процессе цистоскопии иногда берется кусочек ткани на исследование (биопсия) с целью исключения опухолевого процесса. Исключить туберкулез помогают бактериологические исследования – отсутствие в язве микобактерий туберкулеза.

Лечение интерстициального цистита

Лечение интерстициального нефрита должно быть комплексным. Назначают лекарственные препараты, нормализующие состояние центральной нервной системы, снимающие спазм гладкой мускулатуры (именно такая мускулатура находится в стенке мочевого пузыря и ее спазм может нарушать кровообращение в этой части мочевого пузыря), противовоспалительные и противомикробные (в случае необходимости и после определения чувствительности к ним возбудителей инфекции), десенсибилизирующие (уменьшающие аллергические реакции) средства.

В мочевой пузырь вводят растворы глюкокортикоидных гормонов вместе с антибиотиками и обезболивающими средствами – это предупреждает образование грубой соединительной ткани. Назначаются также физиотерапевтические процедуры, целью которых является улучшение кровообращения в области мочевого пузыря.

Улучшение от консервативного лечения может наступить только при интенсивной терапии на ранних стадиях заболевания. Если же процесс зашел далеко и прогрессирует сморщивание мочевого пузыря, то поможет только удаление мочевого пузыря и интестинальная пластика – формирование мочевого пузыря из кишечника больного. Для этой цели обычно берутся участки толстого кишечника (подвздошная или сигмовидная кишка).

Интерстициальный цистит – это тяжелое прогрессирующее заболевание и лучше бы его выявить на ранних стадиях, тогда еще есть возможность обойтись без операции.

Цистит - поможет ли лечение таблетками?


При лечении любого цистита применяются таблетки. Например, цистит вирусного происхождения проходит самостоятельно при соблюдении постельного режима, диеты и приема большого количества жидкости, но для снятия спазмов и болей принимаются таблетки. Если цистит вызван бактериальной инфекцией, то нужны противомикробные средства.

Сегодня считается, что при лечении циститов без таблеток не обойтись. Таблетки снимают боль, уменьшают дизурические явления (частые болезненные мочеиспускания), уничтожают инфекцию и снимают спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря.

Кроме таблеток, назначается и другое лечение, но таблетки часто играют решающую роль в лечении острого и хронического цистита.

Антибактериальные средства в виде таблеток при лечении циститов


К антибактериальным средствам, применяемым при лечении циститов, относятся в основном Монурал и препараты группы фторхинолонов.

Монурал – это антибиотик широкого спектра действия, способный уничтожать практически всех возбудителей инфекций нижнего отдела мочевыводящих путей. Выпускается Монурал не в таблетках, а в гранулах, из которых готовится раствор для приема внутрь.

Монурал препятствует построению стенки клеток бактерий. Он активен в отношении почти всех бактерий, вызывающих цистит (например, кишечной палочки, протея стафилококка).

Особенностью Монурала является то, что он быстро поступает в кровь, не накапливается в организме, не разлагается в печени и выводится через почки, создавая в ней высокие концентрации, необходимые для подавления инфекции.

Препарат не токсичен и разрешен к применению у беременных женщин. Противопоказаниями для его применения являются индивидуальная непереносимость его компонентов, тяжелые заболевания почек, детский возраст (до 5 лет) и период лактации. Назначается Монурал обычно при лечении острого цистита один раз, но по назначению врача его можно вводить и два раза.

Из фторхинолонов сегодня для лечения циститов чаще всего применяется норфлоксацин, который обладает выраженным бактерицидным действием и отсутствием нему резистентности (невосприимчивости) у возбудителей урологических инфекций. Норфлоксацин приостанавливает синтез некоторых необходимых для жизнедеятельности бактерий ферментов, вызывая гибель клеток бактерий. Препарат действует быстро и очень эффективно, подавляя микрофлору, вызывающую большинство инфекций нижней части мочевыводящих путей, в том числе синегнойной палочки – одной из самых антибиотикоустойчивых бактерий.

Противопоказаниями для приема норфлоксацина являются повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 15 лет, тяжелые нарушения функции почек. В период беременности и кормления ребенка грудью вопрос о применении норфлоксацина решается индивидуально по жизненным показаниям.

При применении норфлоксацина могут возникать побочные эффекты со стороны внутренних органов и центральной нервной системы, поэтому назначать его может только врач, который определит дозу препарата и длительность лечения.

Но в некоторых случаях Монурал и фторхинолоны больному не подходят. В таком случае назначают такие резервные препараты, как, например, Фурадонин и невиграмон.

Фурадонин – это антибактериальное средство широкого спектра действия, относящееся к группе нитрофуранов. Он подавляет жизнедеятельность различных возбудителей инфекций мочевыводящих путей (например, кишечной палочки, протея) и эффективен в отношении бактерий, устойчивых к другим противомикробным препаратам. Отрицательным свойством Фурадонина является его относительная токсичность, он имеет много противопоказаний и побочных эффектов.

Невиграмон является синтетическим антибактериальным препаратом, он также активен в отношении основных возбудителей инфекций нижних мочевыводящих путей – кишечной палочки и протея. Препарат имеет достаточно много побочных эффектов и противопоказаний.

Спазмолитические средства в виде таблеток при лечении циститов

К спазмолитическим средствам, применяемым при лечении циститов, относятся но-шпа и папаверин. Последний, правда, чаще применяется в виде ректальных свечей. Эти таблетки понижают тонус и уменьшают сократительную деятельность гладких мышц, в том числе мышц стенки мочевого пузыря. Это уменьшает сдавливание нервных окончаний и снимает боль.

Одновременно снимается спазм и со стенок кровеносных сосудов, что вызывает их расширение и прилив крови к мочевому пузырю – все это способствует более быстрой ликвидации воспалительного процесса.

Не занимайтесь самолечением, предоставьте выбор таблеток для лечения цистита врачу.

Острый цистит: отнеситесь к лечению ответственно


Острый цистит – это в основном женское заболевание, что связано с особенностью строения мочевыводящего канала у женщин. Почти треть женщин в течение жизни хоть раз перенесли это заболевание. Встречается острый цистит и у мужчин, но гораздо реже и в основном во второй половине жизни.

Причины возникновения острого цистита

Острый цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря с острым внезапным началом. Острый цистит чаще встречается у женщин потому, что их мочеиспускательный канал (уретра) более широкий и короткий, в результате чего инфекция из прямой кишки или из половых органов быстрее попадает в мочевой пузырь, чем у мужчин, имеющих узкую, длинную и непрямую уретру. Поэтому и болеют мужчины циститом очень редко.

Цистит у мужчин может возникать на фоне воспалительных процессов в предстательной железе, и других мужских половых органах. Иногда это происходит после катетеризации мочевого пузыря с целью получения мочи для исследования или при инструментальных манипуляциях. Особенно опасна катетеризация мочевого пузыря при аденоме предстательной железы и простатите.

Возбудителями цистита чаще всего бывают некоторые виды стафилококков, протей и некоторые другие бактерии. Но в подавляющем большинстве случаев заболевание вызывает кишечная палочка, так как она имеет особенность осаждаться на клетках слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность мочевого пузыря, а также быстро размножаться в моче. Помимо бактериальных возбудителей, в этиологии цистита играют роль микоплазмы, вирусы, хламидии, трихомонады, грибы рода кандида.

Предрасполагающими факторами при остром цистите чаще всего является переохлаждение и снижение иммунитета. Снижение защитных сил организма позволяет возбудителям инфекции внедряться в слизистую оболочку и вызывать заболевание.

Признаки острого цистита

Заболевание начинается внезапно, чаще после сильного переохлаждения. Появляются частые болезненные позывы к мочеиспусканию с выделением иногда всего нескольких капель мочи, боли в области мочевого пузыря. При тяжелом течении цистита позывы к мочеиспусканию возникают каждые несколько минут, так как сокращение мышцы стенки мочевого пузыря и повышение давления в нем, вызывает повелительный позыв к мочеиспусканию при скоплении в нем даже нескольких капель мочи. Мочеиспускание сопровождается сильными режущими болями и выделением нескольких капелек крови в самом конце мочеиспускания.

Иногда это сопровождается нарушением общего состояния: подъемом температуры, ознобом, недомоганием. Больной становится полностью нетрудоспособным как минимум, на 2–3 дня. В среднем острый цистит продолжается около недели. Моча становится мутной, с неприятным запахом, иногда в ней появляется кровь.

Диагностика и лечение острого цистита

Диагностика цистита основана на типичных клинических проявлениях и исследовании мочи. В общем анализе мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов, свежие эритроциты (при тяжелом течении их бывает много), много бактерий. Обязательно проводится посев мочи на питательные среды для того, чтобы выявить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

В последние годы все чаще возбудителями острого цистита являются штаммы кишечной палочки, нечувствительные к большинству антибиотиков, что вызывает определенные трудности при лечении острого цистита.

Острый цистит требует постельного режима. Для промывания мочевыводящих путей и выведения из них бактерий и их токсинов назначается обильное питье и диета с исключением острых и соленых блюд, алкогольных напитков. Пить можно минеральную воду, отвары и настои трав, обладающих антибактериальными и мочегонными свойствами, такими, как медвежьи ушки, листья брусники.

Чтобы сныть боли, назначают тепловые процедуры (теплые ванны, грелки на низ живота). Для снятия болей применяют также спазмолитики (лекарственные препараты, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, например, но-шпу).

При тяжелом течении острого цистита назначаются антибиотики. Сегодня самым эффективным антибиотиком для лечения острого цистита считается монурал, который не только убивает болезнетворные бактерии, но и препятствует их осаждению на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря. Кроме того, монурал способен концентрироваться и длительно находиться в моче, продолжая свое антибактериальное действие (он угнетает один из этапов синтеза бактериальной клетки, что приводит к ее гибели) даже через двое суток после однократного приема, что обеспечивает полное уничтожение патогенной микрофлоры в мочевом пузыре. Монурал можно применять даже беременным женщинам и детям, так как он не оказывает отрицательного воздействия на плод и на детский организм.

Острый цистит некоторые считают легким заболеванием вроде насморка, но это не так, недолеченный острый цистит может стать хроническим или дать тяжелые осложнения на почки.

Геморрагический цистит: всегда серьезно

Геморрагический цистит – это не просто кровь в моче в конце мочеиспускания – признак, характерный для всех циститов вообще. При этой форме цистита моча постоянно имеет красный цвет, а осложнением заболевания может быть закупорка мочевыводящего канала сгустками крови и железодефицитная анемия.

Что такое геморрагический цистит

Геморрагический цистит – это воспаление стенки мочевого пузыря, которое сопровождается появлением крови в моче. Моча при этом имеет красный цвет и неприятный запах. В основе этой формы цистита лежит разрушение слизистой оболочки, выстилающей полость мочевого пузыря и повышенная проницаемость стенок кровеносных сосудов.

Возникает геморрагический цистита чаще всего при вирусных инфекциях (например, он часто встречается при аденовирусной инфекции) и химических поражениях (при приеме некоторых лекарственных препаратов, например, цитостатиков, применяемых при лечении опухолей).

Предрасполагающими факторами для начала заболевания являются:
  •     привычка постоянно задерживать мочу в мочевом пузыре до состояния его переполнения и перерастяжения стенок – такой застой мочи способствует развитию нарушения кровообращения в мочевом пузыре
  •     механическое препятствие для оттока мочи – например, сужение мочеиспускательного канала или его сдавливание растущей опухолью (воспалением) окружающих тканей
  •     уменьшение сократительной способности стенки пузыря – часто это имеет неврогенную природу
  •     наличие в просвете мочевого пузыря различных инородных тел – камней, катетеров; они могут травмировать слизистую оболочку, а затем в микротравмы может внедряться инфекция
  •     наличие в просвете мочевого пузыря опухоли, которая может распадаться с присоединением инфекции
  •     несоблюдение правил личной гигиены – бактерии и вирусы с соседних тканей могут попадать с мочевой пузырь
  •     снижение общего и местного иммунитета, характерное для некоторых общих заболеваний и состояний, таких, как сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, климактерический период

При наличии всех этих предрасполагающих факторов попавшие в мочевой пузырь возбудители инфекций быстро внедряются в слизистую оболочку, вызывая ее воспаление, разрушение кровеносных сосудов и их повышенную проницаемость. Геморрагический цистит может быть острым и хроническим.

Признаки геморрагического цистита

Как и при любой другой форме цистита, основными признаками заболевания являются частое болезненное мочеиспускание. Но при этом моча с самого начала окрашена в цвет крови. Если заболевание протекает тяжело, то мочеиспускание может быть через каждые 10-15 минут и сопровождаться мучительными болезненными позывами. При каждом мочеиспускании выделяется малый объем о мочи (буквально несколько капель) и появляется сильная боль внизу живота и в промежности, которая становится тем сильнее, чем ближе к концу акт мочеиспускания.

Геморрагическая форма цистита считается тяжелой, она часто сопровождается такими нарушениями общего состояния, как высокая температура, недомогание, озноб, потеря работоспособности.

Осложнением острого геморрагического цистита может быть закупорка просвета мочеиспускательного канала сгустками крови. Кроме того, в разрушенные кровеносные сосуды может попасть инфекция и с током крови разнестись по всему организму. Чаще всего такая инфекция попадает в почки, вызывая их воспаление – пиелонефрит.

Как и при всех остальных видах острых циститов, все признаки заболевания могут проходить самостоятельно в течение недели. Но если острый геморрагический цистит не лечить, то он обязательно вернется, на этот раз уже в виде хронического.

Хронический геморрагический цистит протекает с периодами обострения и ремиссии. С каждым новым обострением признаки заболевания становятся все более стертыми, но кровь в моче присутствует всегда. Со временем мочевой пузырь начинает терять свою функцию из-за того, что в его стенках разрастается соединительная ткань.

Осложнением хронического геморрагического цистита почти всегда является железодефицитная анемия.

Диагностика и лечение геморрагического цистита

Тяжелые формы геморрагического цистита лечат в стационаре. Прежде всего, геморрагический цистит нужно отличить от других заболеваний, при которых также может появляться кровь в моче. Это камни и опухоли мочевого пузыря. Поэтому перед назначением лечения обязательно проводят обследование: лабораторное исследование крови и мочи, посев крови с целью выявления инфекции и ее чувствительности к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов малого таза (при необходимости и рентгенологическое) и цистоскопию – осмотр внутренней поверхности полости мочевого пузыря.

Если диагноз геморрагического цистита подтвердился, то при его остром течении назначают постельный режим, обильное питье, диету (не употреблять острой, кислой, копченой пищи). Если возбудитель инфекции имеет бактериальную природу, то назначают антибактериальные препараты, обычно это или одноразовый прем монурала, или трехдневное лечение препаратами группы фторхинолонов. Назначают также средства, способствующие уменьшению кровотечения и укрепляющие стенки кровеносных сосудов. Если причиной возникновения заболевания были лекарственные препараты цитостатики, то вводят препарат, нейтрализующий их отрицательное воздействие на кровеносные сосуды – месну.

При хроническом геморрагическом цистите сначала выявляют причину заболевания, а затем лечат с применением общих и местных лекарственных препаратов.

Цистит медового месяца: секс не в радость

Иногда цистит возникает после начала половой жизни. Это значит, что в мочеполовые органы занесена инфекция или из кишечника (что бывает чаще всего), или из половых органов женщины или мужчины. В любом случае это состояния требует назначения правильного лечения.

Что такое цистит медового месяца и почему он появляется


Цистит медового месяца – это воспаление внутренней слизистой оболочки мочевого пузыря, которое возникает после первого полового контакта. Происходит это потому, что во время полового акта микрофлора влагалища или кишечника забрасывается в мочеиспускательный канал (мочеиспускательный канал женщины короткий и широкий, поэтому бактерии туда проникают легко). Причиной этого явления может быть нарушение микрофлоры влагалища (бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища, когда на его слизистой оболочке появляется большое количество условно-патогенной микрофлоры без развития воспалительного процесса) или просто несоблюдение гигиены женщиной или мужчиной.

Сегодня циститом медового месяца называют не только цистит после первого полового контакта, а вообще цистит, связанный с половыми контактами. Некоторые женщины отмечают четкую зависимость появления признаков цистита после полового контакта. Это тяжело отражается на сексуальной жизни женщины и ее психологическом состоянии.

Особенно опасно попадание в мочевой пузырь кишечной палочки, которая является естественным обитателем кишечника. В мочевом пузыре она начинает быстро размножаться и прилипать (адгезироваться) к клеткам его внутренней слизистой оболочки, вызывая ее воспаление. Кроме кишечной палочки виновниками цистита медового месяца могут быть стафилококки, стрептококки, хламидии, трихомонады, некоторые вирусы и грибы.

Возникновению цистита медового месяца способствуют нарушения иммунитета у женщины, которые возникают на фоне некоторых заболеваний (например, при сахарном диабете, ожирении, нарушении функции щитовидной железы), а также переохлаждения, нарушение обмена веществ, тяжелые физические и психические нагрузки.

Как проявляется цистит медового месяца


Проявляется цистит медового месяца внезапным появлением частых болезненных мочеиспусканий. Если такие явления возникли впервые, то они, как правило, проходят через 2–3 дня (максимум через неделю) самостоятельно. Но это вовсе не значит, что цистит прошел. Коварство заболевания в том, что почти у всех женщин признаки цистита через некоторое время появляются вновь – у одних это происходит через несколько месяцев, у других – через несколько лет. И это уже признак латентного (скрытого) хронического цистита, который со временем поражает не только слизистую, но и подслизистую оболочку и приводит к сморщиванию мочевого пузыря.

Цистит медового месяца опасен еще и тем, что инфекция может распространиться вверх на почки и тогда начнется тяжелое заболевание с общим нарушением состояния и угрозой для жизни женщины.

Диагностика цистита медового месяца


Далеко не все женщины при первых признаках цистита обращаются за медицинской помощью. Иногда латентные формы течения продолжаются очень долго, до тех пор, пока не нарушится функция мочевого пузыря из-за сморщивания его стенок.

Выявить латентный цистит достаточно сложно, иногда женщина годами не предъявляет никаких жалоб, и у нее нет изменений в моче. Выявить такой цистит может помочь только цистоскопия – исследование внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи специального оптического прибора.

Если же женщина предъявляет типичные жалобы, то диагноз обычно подтверждается при помощи лабораторных исследований (общих анализов крови и мочи, анализа мочи по Нечипоренко, посева мочи для выявления возбудителей инфекции и его чувствительности к антибиотикам), ультразвукового исследования органов малого таза. При подозрении на снижение иммунитета делают иммунограмму.

Лечение цистита медового месяца


Если женщина обратилась за медицинской помощью в самом начале заболевания, когда у нее только появились острые явления, то ей, как правило, легко помочь. Сегодня существуют активные антибактериальные препараты, которые позволяют раз и навсегда избавиться от инфекции в мочевыводящих путях. К таким препаратам относится монурал, который достаточно принять один или два раза (но только по назначению врача).

Одновременно женщине рекомендуется постельный режим, обильное питье (бактерии и продукты их жизнедеятельности нужно вымывать из организма), диета с исключением продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку мочевого пузыря (ничего острого, кислого, соленого, копченого и жареного).

Если женщина правильно выполняет все назначения врача, то уже через неделю она будет здорова. Одновременно врач рассказывает, насколько важно постоянно соблюдать гигиену половой жизни.

Гораздо сложнее лечится запущенный цистит медового месяца. К лечению антибиотиками обычно присоединяется восстановление иммунитета, а также местное лечение цистита в виде введения в полость мочевого пузыря антибактериальных растворов. Применяются также лечебная гимнастика (она укрепляет мышцы таза) и физиолечение. С помощью физиотерапевтических процедур в полость мочевого пузыря можно вводить любые лекарственные препараты, эти процедуры также способствуют улучшению кровообращения в этой области.

Но иногда проявления цистита медового месяца не поддаются консервативному лечению, и сексуальная жизнь женщины становится невозможной. В таком случае делают операцию поднятия вверх на 1–2 см отверстия мочеиспускательного канала. В большинстве случаев это решает все проблемы.

Цистит при беременности


По данным статистиков, циститом во время беременности страдают от десяти до пятидесяти процентов женщин. Это обусловлено многими факторами:
  • Во-первых, женщины гораздо чаще страдают инфекциями мочеполовых мужчин в силу физиологических особенностей (у них более короткий и широкий мочеиспускательный канал, который обуславливает легкое проникновение инфекции).
  • Во-вторых, у беременных женщин снижен иммунитет, что необходимо для предотвращения отторжения плода, как инородного тела в организме будущей мамы.
  • Ну и, в-третьих, во время беременности происходит гормональная перестройка организма. Все эти факторы способствуют инфицированию мочеполовых путей и в частности, развитию цистита.

Что такое цистит и его причины


Цистит - это инфекционное заболевание, при котором поражается слизистая оболочка мочевого пузыря. Причинами развития цистита являются условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, такие, как:
  • стрептококки
  • стафилококки
  • кишечная палочка
  • хламидии
  • уреаплазма
  • трихомонады
  • и другие

Клиническая картина цистита


Симптомы цистита необходимо отличать от клиники уретрита (воспаление мочеиспускательного канала). При цистите появляются жалобы на учащенное, болезненное мочеиспускание, при чем рези возникают в конце опорожнения мочевого пузыря. Кроме того, при цистите появляется такой симптом, как ложные позывы к мочеиспусканию (больная ощущает сильное желание помочиться, но мочеиспускание отсутствует или выделяется немного мочи). Ложные позывы и частое мочеиспускание (до сорока раз в день и больше) отражается на образе жизни женщины, она не может выйти из дома даже на короткий промежуток времени, потому что острый приступ возможен в любой момент. Также, острый цистит протекает с повышением температуры, иногда очень значительным и болями внизу живота. Но стоит отличать цистит от частого мочеиспускания, которое наблюдается у беременных в норме (беременная матка давит на мочевой пузырь, тем самым раздражая его). Хроническим циститом страдают женщины, перенесшие заболевание до беременности. При хроническом цистите симптомы менее выражены. Характерным признаком цистита является изменение внешнего вида мочи, она мутная, иногда с примесями крови и гноя.

Уретрит характеризуется болезненным мочеиспусканием или резью и жжением во время опорожнения мочевого пузыря. Частота мочеиспускания обычная.

В случае развития цистита необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Ни в коей мере не допускается самолечение, которое усугубляет признаки заболевания и может привести к такому осложнению, как пиелонефрит (инфекция, особенно при застое мочи, по мочеточникам проникает в почки). Лечение пиелонефрита более длительное и сложное и проводится в стационаре.

Цистит может привести к преждевременным родам или рождению маловесного ребенка.

Лечение и диагностика цистита при беременности


В первую очередь для диагностики заболевания проводится сбор жалоб, которые весьма характерны при цистите. Далее назначается общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко. В анализах мочи определяются бактерии, явившиеся причиной заболевания, большое количество лейкоцитов, гиалуроновые цилиндры и белок. Иногда определяются эритроциты. После анализов мочи проводится ее посев для определения чувствительности микробов к антибиотикам. Немаловажное значение имеет УЗИ мочеполовой системы, позволяющее исключить мочекаменную болезнь и наличие опухоли. В затруднительных случаях назначается цистоскопия и цистография.

В лечении цистита у беременных в питании следует ограничить острые и соленые блюда, но показано увеличить количество выпиваемой жидкости. Лучше применять клюквенные и брусничные морсы, которые богаты витамином С. Беременным противопоказаны антибиотики ряда тетрациклинов и сульфаниламиды (воздействуют на плод). Допускается назначение нитроксолина и фитолизина. Эффективным методом лечения цистита при беременности являются схема инстилляций мочевого пузыря. Суть данного метода заключается в ведение лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь. Обычно после одной-двух процедур больные отмечают значительное улучшение. Промывание мочевого пузыря абсолютны безопасны для плода, весь курс лечения составляет пять процедур.

Лечим цистит

Цистит - распространенное воспалительное заболевание мочевого пузыря. К предрасполагающим факторам относятся: нарушение опорожнения мочевого пузыря, расстройство местного кровообращения, охлаждение, раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами, снижение резистентности организма в результате переутомления, перенесенной болезни, наличие сахарного диабета.


Цистит и цисталгии, как правило, постоянно сопровождают хронические или острые пиелонефрит, гломерулонефрит, простатит, а иногда и некоторые гинекологические заболевания в связи с так называемым "восходящим путем инфекции", свойственным женщинам, или же после цистографии у мужчин, когда случайно заносится патогенная микрофлора в мочевой пузырь, и начинается воспаление.


В любом случае надо запомнить, что прежде всего это воспалительный процесс, сопровождающийся учащенным, часто болезненным мочеиспусканием; у мужчин, кроме того, присоединяется уретрит (воспаление мочеиспускательного канала) со свойственным ему чувством "горячей струи". У женщин, как правило, цистит почти всегда рано или поздно приводит к пиелонефриту. При этом часто также назначают антибактериальную терапию, из которой выбор не так уж и велик, хотя в идеале с самого начала необходимо сделать посев мочи на патогенную микрофлору и назначать именно тот антибиотик, который ее уничтожит. Но на деле назначают антибиотики так называемого широкого спектра действия, что приглушает болезнь, и она переходит в разряд хронических и рецидивирующих. Поэтому, если вам поставили этот диагноз, лучше один раз пролечиться как следует и через два-три месяца забыть о нем на всю оставшуюся жизнь, в противном случае при малейшем психофизическом перенапряжении и переохлаждении вы обречены на частые позывы к мочеиспусканию и прочие неприятности.


При всех заболеваниях необходимо не только сдавать клинический анализ мочи, но и делать УЗИ почек и мочевого пузыря. Данные исследований следует хранить, чтобы отслеживать процесс в динамике.
Из относительно безобидных препаратов можно рекомендовать (после консультации с вашим врачом): цистон по 2 таблетки три раза в день до еды. А также фитосборы:


Плодов можжевельника обыкновенного 3 части, фенхеля и корней солодки по 2 части. Двумя стаканами воды заливают 20 г смеси, кипятят 10 минут, настаивают 1-2 часа, принимают по 50 мл 3 раза в день. Этот сбор противопоказан при беременности и острых воспалительных процессах в почках и мочевых путях.


Плодов фенхеля, чабреца обыкновенного, цветков бузины черной по 1 части, плодов петрушки огородной, можжевельника по 3 части. Принимают в виде чая, как предыдущий сбор. После перехода воспалительного процесса в фазу выздоровления, то есть после отмены антибактериальных препаратов, больные продолжают принимать клюквенный морс по 1 стакану 4 раза в день вместе с метионином по 0,5 г.


В качестве поддерживающей антибактериальной терапии рекомендуют следующий сбор:
Травы хвоща полевого, плодов можжевельника ""по 1 части, корней солодки, листьев толокнянки и брусники по 2 части. Заливают 15 г смеси тремя стаканами воды, нагревают на кипящей водяной бане 10 минут, принимают по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды три недели каждого месяца в течение 1,5-2 лет. Антибактериальную терапию проводят в течение одной недели ежемесячно.


Листьев толокнянки, брусники, подорожника большого, смородины черной по 2 части, листьев березы, плодов можжевельника по 1 части, листьев крапивы двудомной, травы хвоща полевого по 3 части, плодов шиповника 6 частей. Двумя стаканами воды заливают 30 г смеси, нагревают на водяной бане, охлаждают 45 минут, отжимают, принимают по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды в теплом виде