Фурадонин при беременности - применять осторожно

Фурадонин традиционно и давно используется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Можно ли назначать фурадонин беременным женщинам? Некоторые врачи назначают его короткими курсами, но женщины, прочитав в инструкции, что он противопоказан при беременности, отказываются от приема этого лекарства.

Можно ли применять фурадонин при беременности?

Фурадонин относится в группе нитрофуранов и оказывает противомикробное действие на широкий спектр бактериальной флоры, вызывающей заболевания мочевыводящих путей. Сегодня, безусловно, существуют более эффективные антибактериальные средства, но, тем не менее, иногда назначают и фурадонин, почему? Обычно это делается в том случае, когда микрофлора, вызвавшая заболевание, нечувствительна к другим антибактериальным средствам. А к фурадонину привыкание возбудителей инфекции развивается медленно.

Но прием фурадонина при беременности противопоказан из-за того, что он проникает через плацентарный барьер и может оказывать токсическое воздействие на плод. Конечно, этот препарат относится не к самым токсическим лекарственным препаратам. По воздействию на плод он относится к категории В, это значит, что в эксперименте на животных обнаружен риск для плода, но во время клинических исследований он не выявлен или недостаточно изучен.

Препараты категории В могут применяться при беременности, но риск токсического воздействия на плод все же есть, поэтому во всех инструкциях к фурадонину написано, что он при беременности противопоказан. На практике его применяют, но только после предварительного микробиологического исследования (бакпосева) мочи с целью выявления возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Тем не менее, фурадонин не стоит применять ни при каких условиях в первые двенадцать недель беременности. Если быть абсолютно точным, то начиная со второй недели, по двенадцатую включительно. В это время зародыш наиболее уязвим для воздействия любых лекарственных препаратов, так как идет закладка его основных органов и тканей. В течение же первой недели беременности зародыш не связан с организмом матери, он развивается абсолютно автономно, получая питательные вещества из плодного яйца. В течение этой недели оплодотворенная яйцеклетка продвигается по маточной трубе к матке и на седьмой – десятый день внедряется в стенку матки. Сразу же начинает развиваться общее кровообращение, и зародыш получает питание через кровеносную систему матери, а с питательными веществами к нему могут поступать и токсические вещества.

Таким образом, применение фурадонина после двенадцатой недели беременности возможно только по назначению врача, который оценит риск его применения и сравнит его с риском развития тяжелой инфекции почек и мочевыводящих путей.

Показания и противопоказания

Беременные женщины склонны к инфекциям мочевыводящих путей из-за снижения иммунитета, близости кровеносной системы мочевыводящих путей и кишечника (возбудители инфекции могут через кровь попадать из кишечника в мочевыводящую систему) и сдавливания органов мочевой системы растущей маткой. Поэтому у беременных часто развиваются циститы и пиелонефриты.

Фурадонин применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей у беременных женщин только в том случае, когда возбудители инфекции нечувствительны к другим, менее токсичным препаратам.

Противопоказанием для назначения фурадонина являются выраженные нарушения функции почек и печени, врожденная ферментативная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы с нарушением ее функции и повышенная чувствительность к фурадонину.

Побочные эффекты от приема фурадонина

При приеме фурадонина у беременных женщин могут возникнуть следующие побочные эффекты:

•     со стороны органов дыхания - боли в груди, кашель, одышка, токсическое поражение легочной ткани; у больных бронхиальной астмой могут участиться приступы
•     со стороны желудочно-кишечного тракта – плохой аппетит, тошнота, рвота, неприятные ощущения и боли в верхней части живота, понос; возможно токсическое поражение печени с развитием гепатита
•     со стороны центральной и периферической нервной системы – головная боль, головокружение, вялость, поражение периферических нервов (невриты)
•     со стороны системы крови – снижение количества лейкоцитов (падает иммунитет), тромбоцитов (повышается кровоточивость), развиваются различные виды анемии
•     аллергические реакции – различного рода зудящая сыпь, в том числе крапивница, отек Квинке.
•     кожные реакции - токсические реакции в виде различного рода сыпи
•     прочие побочные эффекты – подъем температуры, боли в суставах (это иногда напоминает грипп), присоединение дополнительной инфекции

Фурадонин применяется при лечении беременных женщин, но только в случае крайней необходимости и по назначению врача.

Фуразолидон детям - как он воздействует на детский организм?

Фуразолидон – это препарат, который применяется в том числе и для лечения детей. Более того, для детей выпускается специальная форма фуразолидона - в гранулах, которые растворяются водой перед применением. Этот препарат чаще всего назначают детям при кишечных инфекциях.

Какое воздействие оказывает фуразолидон на детский организм?

Фуразолидон – лекарственный препарат, обладающий противомикробной активностью и относящийся к группе нитрофуранов. Особенно активное воздействие он оказывает на группы грамотрицательных бактерий, вызывающих кишечные инфекции, такие, как бактериальная дизентерия, сальмонеллез, пищевые токсикоинфекции (отравления некачественными продуктами). Также фуразолидон активен при таких заболеваниях, вызываемых простейшими, как лямблиоз и трихомониаз.

Фуразолидон не очень активен в отношении возбудителей гнойной инфекции, поэтому его практически не применяют при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Фуразолидон отличается тем, что к нему (так же, как и ко всем нитрофуранам) медленно развивается привыкание возбудителей инфекции. Он активен в отношении ряда бактерий, резистентных к антибиотикам и сульфаниламидам и часто применяется не самостоятельно, а в комбинации с другими антибактериальными препаратами.

Фуразолидон быстро всасывается в кишечнике, распределяется по тканям, затем разлагается на метаболиты (продукты обмена) в печени и выводится с мочой и калом.

Отрицательного воздействия на детский организм препарат обычно не оказывает и хорошо переносится. Для детей препарат выпускается в гранулах с приложением специального мерного стаканчика. Разводится препарат кипяченой (но не горячей) водой, вода наливается во флакон до определенной метки, после чего при помощи мерного стаканчика ребенку отмеряется нужное количество препарата. Принимают препарат после еды (так он лучше всасывается), запивая большим количеством жидкости, не менее трех раз в день в дозировке, назначенной врачом. Длительность курса лечения также назначает врач, но обычно он не превышает десяти дней.

Противопоказан фуразолидон при повышенной чувствительности к нему у ребенка, тяжелых заболеваниях печени и почек с нарушением их функции, при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (врожденной ферментативной недостаточности), а также в возрасте до одного месяца.

Применение фуразолидона при кишечных инфекциях у детей

Кишечные инфекции у детей порой протекают очень тяжело с многократной рвотой, жидким стулом, высокой температурой и нарушением общего состояния. В этом состоянии ребенку требуется назначить антибактериальную терапию срезу же, не дожидаясь результатов анализов на чувствительность возбудителя инфекции к антибактериальным средствам (посева кала на питательные среды).

В таком случае фуразолидон обычно назначают в комбинации с другими, более эффективными средствами. В такой комбинации действие обоих препаратов взаимно усиливается. Кроме того, фуразолидон хорош еще и тем, что возбудители кишечных инфекций почти никогда не утрачивают к нему чувствительность.

Когда результаты посева кала становятся известными, в случае необходимости, терапия корректируется, препараты, к которым возбудитель инфекции нечувствителен, заменяются другими. Фуразолидон же, как правило, остается.

Применение фуразолидона для лечения лямблиоза у детей

Лямблиоз у детей в отличие от взрослых может протекать с резко выраженными симптомами в виде приступообразных болей в животе, тошноты, рвоты, снижения аппетита и сенсибилизации (повышенной склонности к аллергическим реакциям) организма. Последнее свойство часто вызывает тяжелые аллергии в виде длительно не проходящей кожной сыпи, приступов бронхоспазмов.

Таким образом, лямблиоз у ребенка почти всегда требуется выявлять и лечить. Фуразолидон является прекрасным препаратом для лечения этого заболевания. А так как лямблиоз часто протекает скрыто и лямблии не так просто обнаружить в кале, назначается несколько курсов антилямблиозной терапии.
Побочные эффекты

Иногда при приеме фуразолидона могут возникать такие побочные явления, как тошнота, рвота, снижение аппетита, аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия и зуд кожи, отек аллергический). Кроме того, фуразолидон является ингибитором МАО (фермента моноаминоксидазы). Препараты этой группы известны как антидепрессанты, но они обладают и рядом побочных эффектов, таких, как головная боль, головокружение, вялость, сонливость, иногда возбуждение, токсическое влияние на печень. При появлении таких симптомов фуразолидон нужно отменить.

При передозировке фуразолидона возможно усиление всех побочных явлений и появление признаков острого токсического гепатита, тяжелых осложнений со стороны кроветворения и токсического воздействия на периферическую нервную систему.

Фуразолидон не может применяться для лечения детей без назначения врача.

Амоксиклав при беременности: когда лечение необходимо

Всем женщинам хорошо известно, что при беременности никакие лекарства без назначения врача принимать нельзя. Тем не менее, случаются ситуации, когда лечение жизненно необходимо и в таком случае врач выбирает средства, которые имеют минимальные побочные эффекты.

Причины снижения иммунитета у беременных?

Во время беременности у женщины снижается иммунитет. Это не патология, а физиологическая реакция, которая позволяет организму женщины сохранить внутри себя чужеродное тело – развивающегося ребенка. Тем не менее, снижение иммунитета чревато присоединением разного рода инфекций. У беременных женщин часто возникают или обостряются ранее существовавшие заболевания ЛОР-органов, бронхо-легочной системы, гинекологические воспалительные процессы. Но особенно часто у беременных возникают воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей – это обусловлено еще и тем, что под действием женских половых гормонов снижается двигательная активность мускулатуры мочевыводящих путей, что способствует застою мочи и размножению в ней микрофлоры.

При появлении признаков воспаления у беременной женщины сразу встает вопрос, нужно ли ее лечить и чем именно. Решить этот вопрос может только врач. Недаром в большинстве инструкций к лекарственным препаратам, если данный препарат разрешен к применению у беременных, почти всегда есть оговорка, что применять его следует только в том случае, если предполагаемая польза для организма матери превысит возможный вред для организма ребенка.

Механизм действия амоксиклава

Амоксиклав – это антибиотик широкого спектра действия, в состав которого входят два препарата. Главным действующим веществом в амоксиклаве является амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда. Но все антибиотики пенициллинового ряда нечувствительны к ряду бактерий, которые выделяют фермент, блокирующий их действие. Для того чтобы в свою очередь блокировать действие этого фермента в состав амоксиклава входит клавулоновая кислота. Комбинированный антибиотик амоксиклав значительно расширяет спектр действия амоксициллина.

Амоксиклав выпускается известной и надежной швейцарской фармацевтической компанией «Сандоз», которая провела все необходимые лабораторные и клинические исследования этого препарата, в том числе и на беременных женщинах. Многочисленными независимыми клиническими исследованиями в других странах также подтверждена относительная безопасность применения амоксиклава при беременности.

Тем не менее, принимать его без назначения врача беременным женщинам категорически запрещено. Ведь какими бы тщательными не были исследования, они не могут предусмотреть абсолютно все реакции со стороны организма беременной женщины. Только акушер-гинеколог или терапевт женской консультации (он имеет специальную подготовку по лечению беременных женщин), которые наблюдают женщину и знают особенности течения ее беременности, могут решать, стоит ей назначать амоксиклав, или нет.

Показания к назначению амоксиклава

Безусловно, если у женщины возник какой-то воспалительный процесс бактериального происхождения, его нужно лечить, иначе заболевание осложнится и может отрицательно сказаться на состоянии и самой женщины, и ребенка. Амоксиклав при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний у беременных часто является препаратом выбора. Выпускают его для взрослых в виде таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора во флаконах.

Чаще всего амоксиклав приходится назначать беременным женщинам при пиелонефритах беременных. Без антибиотиков в таких случаях почти никогда не обходится, так как почки – это орган, через который из организма выводятся все токсические продукты обмена веществ, а у беременной женщины таких веществ должно выводиться в два раза больше, чем у небеременной. Поэтому состоянию почек при беременности придается особое значение. Лечение амоксиклавом при пиелонефритах назначается только после проведения посева мочи на выявление возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам.

Кроме того, амоксиклав назначается беременным отоларингологом после установления таких диагнозов, как острый гайморит, фронтит, отит. Терапевт может назначить его также при бронхите, воспалении легких или гнойной ангине.

Встречаются у беременных женщин и воспалительные заболевания мягких тканей, например, маститы или гидрадениты, в этих случаях после вскрытия нагноения иногда также назначают амоксиклав.

Переносится амоксиклав хорошо, но он может давать такие побочные эффекты, которые с трудом переносятся беременными женщинами – тошноту, рвоту, понос, головокружение, головную боль. Кроме того, он может вызвать ряд изменений со стороны крови и аллергические реакции. Все эти «за» и «против» обязан учитывать врач при его назначении.

Амоксиклав – это надежный антибиотик, который не противопоказан при беременности, но только по назначению врача.

Алфлутоп - инструкция по применению: как эффективно снять боль

Болезни суставов стали символом нашего времени, часто они возникают не только у пожилых, но и у молодых людей, лишая их работоспособности. Для лечения заболеваний суставов выпускаются специальные лекарственные препараты, например, алфлутоп.

Механизм действия алфлутопа

Алфлутоп – это лекарственный препарат, который улучшает обмен веществ в хрящевой ткани и уменьшает воспалительный процесс в этой области путем торможением действия биологически активных веществ, способствующих его появлению (медиаторов воспаления).

Выпускается алфлутоп румынской фармацевтической фирмой Биотехнос С.А. в ампулах в виде раствора для инъекций. В каждой ампуле алфлутопа находится стандартизированный, обезжиренный биологически активный экстракт из четырех видов мелких морских рыб – кильки, мерланга черноморского, пузанка черноморского и анчоуса черноморского. В экстракте содержится большое количество полезных для обменных процессов веществ – мукополисахариды (например, гиалуроновая кислота, способная притягивать к себе воду), хондроитин, дерматан, кератан, аминокислоты и продукты их распада, а также такие минералы, как натрий, калий, кальций, магний, железо, медь, цинк.

Механизм действия алфлутопа заключается в том, что он предупреждает разрушение нормальной хрящевой и костной ткани, стимулирует процессы восстановления соединительной, костной и хрящевой тканей, обеспечивая тем самых обезболивающее действие.

Противовоспалительное действие и восстановление тканей основаны на подавлении деятельности гиалуронидазы – фермента, разрушающего гиалуроновую кислоту. Афлутоп также стимулирует процессы обмена веществ в тканях, особенно, в хрящевой, препятствуя тем самым возникновению в них обменных нарушений.

Алфлутоп снижает проницаемость стенок мелких кровеносных сосудов (уменьшается отек), тормозит образование медиаторов воспаления (снижается степень воспалительного процесса), предупреждает разрушение соединительной ткани, стимулирует процессы восстановления суставного хряща.

Входящие в состав алфлутопа биологически активные вещества оказывают положительное воздействие на трофику тканей, увеличивают их способность притягивать воду (это очень важно при обменных заболеваниях) и способствуют увеличению высоты хряща в суставах.

В результате активного воздействия алфлутопа на обменные процессы уменьшаются боли в суставах, как в покое, так и во время движения, уменьшается отечность суставов, улучшается их двигательная активность и объем движений.

Алфлутоп способен значительно снизить воспалительный процесс в суставах, в том числе улучшить не только клинические, но и лабораторные показатели. Под его воздействием в суставах увеличивается количество гиалуроновой кислоты. Противовоспалительное и обезболивающее действие препарата проявляется на второй неделе лечения.

Еще одно свойство алфлутопа связано с работой органов пищеварения. Под его воздействием увеличивается количество биологически активных веществ простогландинов, которые защищают слизистую оболочку желудка от травмирования. Поэтому препарат нашел применение для профилактики осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, возникающих при длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов (их почти всегда назначают при заболеваниях суставов), которые вызывают эрозивно-язвенные его поражения.

Показания и противопоказания для применения

Показаниями для назначения алфлутопа являются:

•     дегенеративно-дистрофические (обменные) заболевания суставов: первичный и вторичный остеоартроз, в том числе после перенесенного острого воспаления сустава, артроз мелких суставов, в том числе на фоне обменных нарушений
•     дегенеративно-дистрофические (обменные) позвоночника: остеохондроз, спондилез
•     периартриты – воспалительные процессы в области околосуставных тканей
•     состояния после травм и операций на суставах
•     нарушения процессов окостенения в суставах
•     болезни пародонта (околозубных тканей) – способствует восстановлению околозубных тканей

Противопоказан алфлутоп при:

•     индивидуальной непереносимости компонентов препарата
•     при беременности и кормлении ребенка грудью
•     в возрасте до 18 лет - нет данных о клинических исследованиях у этой категории больных

  
Побочные эффекты, которые могут возникать при лечении алфлутопом и его передозировка
  
При лечении алфлутопом возможны следующие побочные эффекты:

•     раздражение кожи, сопровождающееся покраснением, небольшим отеком и зудом в месте инъекции
•     боли в мышцах и суставах после введения препарата могут несколько усилиться
•     аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока

Передозировка алфлутопа проявляется в основном у больных с аллергическими заболеваниями или склонных к аллергическим реакциям. Это усиление всех побочных явлений. Алфлутоп обычно хорошо переносится, в том числе при одновременном введении с другими лекарственными препаратами.

Алфлутоп: препарат для лечения суставов

Обменно-дегенеративные заболевания суставов и позвоночника являются сегодня одними из самых частых заболеваний, которые приводят к инвалидизации больных. Поэтому лечению их уделяется особое внимание. Лекарственный препарат алфлутоп помогает снять воспаление и боль и восстановить состояние хрящевой ткани сустава.

Алфлутоп представляет собой концентрированную вытяжку из четырех видов мелких морских рыбешек, которая содержит большое количество биологически активных веществ. Прежде всего, это гилуроновая кислота, которая «притягивает» к себе воду, в результате чего хрящ начинает восстанавливать характерные для него свойства - упругость и пластичность. Кроме того, в алфлутопе содержится много и других веществ, активно воздействующих на обмен веществ в костно-суставной системе, в том числе минералов.

Действие алфлутопа

Основное действие препарата направлено на подавление активности фермента гиалуронидазы, которая разрушает гиалуроновую кислоту жизненно необходимую для правильного функционирования суставов.

Под влиянием алфлутопа восстанавливаются все виды обмена веществ, уменьшается проницаемость кровеносных сосудов, что способствует уменьшению отечности тканей и снимает боль.

Еще одна особенность алфлутопа в том, что он стимулирует выработку простагландинов – веществ, которые защищают слизистую оболочку желудка от внешних воздействий. Это позволило назначать препарат еще и с профилактической целью для предупреждения эрозивно-язвенных поражений желудка. Дело в том, что заболевания суставов почти всегда сопровождаются сильными болями и для их снятия назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они хорошо снимают боли, но обладают побочным эффектом: разрушают простагландины, защищающие слизистую оболочку желудка, в результате чего на ней появляются эрозии и язвочки. Одновременное назначение НПВП и алфлутопа снижает вероятность поражений желудочно-кишечного тракта.

Улучшение состояния больных на фоне применения алфлутопа можно заметить не только по их состоянию, но и по данным дополнительного исследования: сначала снижаются признаки воспалительного процесса (по данным лабораторных исследований), а затем частично или полностью восстанавливается хрящевая ткань в области сустава (по данным рентгенологических исследований).

Главное применение алфлутоп нашел при лечении обменных (дегенеративно-дистрофических) заболеваний суставов или остеоартрозов. Возникают такие заболевания по разным причинам: после травм, воспалительных процессов, интоксикаций, на фоне старения организма. При этом уменьшается в объеме и растрескивается хрящевая ткань, которая в норме покрывает суставные поверхности и является амортизатором. В результате происходит постоянная травматизация костной ткани суставов, что стимулирует разрастание ее в виде костных выростов или шипов, что еще более усугубляет состояние больных. Алфлутоп в этом случае улучшает обменные процессы и способствует медленному, но верному восстановлению хряща и улучшению кровообращения. Последнее очень важно, так как при плохом кровоснабжении восстановительные процессы не начнутся ни в одной ткани.

При воспалительных процессах в суставах алфлутоп можно назначать с целью предупреждения формирования остеоартрозов с нарушениями движений. К сожалению, многие тяжелые воспалительные заболевания заканчиваются формированием артрозов и контрактур (стойкого сведения конечностей). Алфлутоп помогает не только предупредить такое осложнение, но еще и снимает воспаление и боль. В то же время боль при его введении может и усилиться, так как алфлутоп способствует образованию простагландинов, которые в области суставов вызывают воспалительный процесс. Поэтому желательно применять алфлутоп одновременно с НПВП.

Применяют алфлутоп и при заболеваниях позвоночника, таких, как остеохондроз и спондилез. В этом случае алфлутоп способствует снятию болей и улучшению обменных процессов в области позвоночного столба.

В некоторых случаях алфлутоп назначают стоматологи для восстановления костно-хрящевой ткани в области зубных рядов. Ее состояние может нарушаться при пародонтозе (дегенеративно-дистрофическом заболевании околозубных тканей) и пародонтите (хроническом воспалительном процессе в этой области).

Противопоказания при приеме

Препарат почти не имеет противопоказаний, его не рекомендуется назначать при повышенной чувствительности, беременности, кормлении грудью и в возрасте до 18 лет. Происходит это потому, что не проводились клинические исследования с беременными женщинами, кормящими матерями, детьми и подростками.

Из побочных эффектов при лечении алфлутопом возможно появление раздражения в месте инъекций, болей в мышцах и суставах.

Алфлутоп – препарат, защищающий и восстанавливающий наши суставы.

Фурагин детям - если антибиотики не помогают

Фурагин – старое проверенное средство, которое чаще всего применяется при различных инфекциях мочевыделительной системы, в том числе и у детей. Но в последние десятилетия фурагин назначается не так часто – его место заняли антибиотики. И только в том случае, когда к антибиотикам развивается резистентность, вспоминают у фурагине.

Можно ли применять фурагин детям?

В разных справочниках об этом говорится по-разному. Например, в наиболее компетентном справочнике Видаль противопоказанием для приема фурагина указан возраст до трех лет. Но сегодня большинство педиатров придерживаются рекомендаций, когда фурагин можно назначать уже с месячного возраста, а в некоторых случаях даже с недельного.

Дело в том, что фурагин - антибактериальный препарат широкого спектра действия. Он подавляет жизнедеятельность самых разных микроорганизмов. Конечно, по эффективности действия ему не сравниться с современными антибиотиками. Тем не менее, у фурагина есть одно незаменимое в наше время качество: привыкание к нему возбудителей инфекции развивается очень медленно. К большинству же антибиотиков, даже самых современных и эффективных, привыкание развивается очень быстро, именно это и заставляет фармацевтические фирмы выпускать все новые и новые антибиотики.

Иногда фурагин применяют не самостоятельно, а в комбинации с другими антибактериальными средствами и это повышает их эффективность и устойчивость. Так что фурагин не стоит сбрасывать со счетов. Но вот давать его своему ребенку, особенно, если ему не исполнилось трех лет, ни в коем случае нельзя, ведь он может вызвать ряд побочных эффектов.

При каких заболеваниях у детей применяется фурагин?

Фурагин выпускается в таблетках для приема внутрь, в растворах для местного применения и для инфузий. У детей он используется для лечения различных инфекций, вызванных чувствительными нему возбудителями:

•     инфекций почек и мочевыводящих путей - пиелонефритов, циститов, уретритов
•     инфекций половых органов у девочек - вульвовагинитов
•     раневых инфекций - гнойных ран и ожогов
•     перитонитов, развившихся, на фоне различных острых воспалительных процессов в брюшной полости (например, на фоне острого аппендицита)
•     тяжелых гнойно-воспалительных процессов бронхо-легочной системы
•     гнойных воспалительных процессов в суставах
•     гнойных воспалительных процессов в области конъюнктивы и роговицы глаз

Противопоказаниями для назначения фурагина детям являются:

•     повышенная чувствительность к препаратам группы нитрофуранов
•     тяжелые заболевания почек с выраженным нарушением их функции (хроническая почечная недостаточность)
•     врожденные нарушения обмена веществ в виде дефицита фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
•     возраст до 1 месяца
•     тяжелые нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы

Побочные эффекты, которые могут возникнуть у детей при лечении фурагином

Фурагин, как и все нитрофураны небезопасн и может давать побочные эффекты:

•     со стороны желудочно-кишечного тракта – стойкое нарушение аппетита, понос, тошноту, рвоту, нарушение работы печени по выведению из организма токсических веществ
•     со стороны центральной и периферической нервной системы - головную боль, головокружение, токсическое поражение периферических нервов (полиневриты)
•     аллергические реакции – различного рода высыпания на коже

Именно из-за различных побочных явлений фурагин у детей применяется с большой осторожностью и только под наблюдением врача. Для того чтобы по возможности избежать побочных эффектов, при приеме фурагина врачи рекомендуют больше поить ребенка и назначают одновременный прием витаминов группы В – они предупреждают появление токсических полиневритов.

Средства, снижающие кислотность мочи (например, щелочная минеральная вода), снижают эффект фурагина, так как на этом фоне он быстрее выводится с мочой. Напротив, любые средства, повышающие кислотность мочи (например, аскорбиновая кислота) – повышают эффективность фурагина и даже могут вызвать его передозировку, поэтому прием таких веществ одновременно с фурагином не рекомендуется.

Некоторые антибиотики, такие, как тетрациклин и все препараты этого ряда, а также стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин, тобрамицин, сизомицин, амикацин усиливают антибактериальную активность фурагина и врач при назначении комплексной терапии обязательно это учитывает. А вот назначать фурагин вместе с ристомицином нельзя – это может вызвать нарушения со стороны кроветворения.

Передозировка фурагина может вызвать тяжелые поражения печени (острый токсический гепатит) и поражения периферических нервов в виде полиневрита.

Фурагин применяется у детей, но только в исключительных случаях, по назначению и под наблюдением врача.

Фарингосепт при беременности - предупредите простуду

Можно ли применять какие-либо лекарственные средства при беременности, и насколько они вредны в разные сроки беременности? Такие вопросы женщины задают себе часто, так как избежать простуд в течение всей беременности практически невозможно. А простуда во время беременности может осложниться.

Особенности течения простудных заболеваний у беременных

У беременной женщины всегда снижен иммунитет, это является причиной простуд, быстрых заражений различными респираторными заболеваниями и появления осложнений этих заболеваний. Иммунитет же снижается во время беременности из-за изменения гормонального фона и является защитной реакцией, иначе организм отторгнул бы чужеродное тело – развивающийся плод. Об этом, а также о том, что любое заболевание, так же, как и его лечение, может отрицательно сказываться на состоянии плода, беременная женщина должна помнить всегда и остерегаться простуд, а также контактов с больными сезонными респираторными заболеваниями. Но сделать это удается далеко не всегда.

Как известно, причиной простудных заболеваний чаще бывают вирусы, но иногда это могут быть и бактериальные инфекции. Бактериальными инфекциями можно заразиться, например, при близком контакте, особенно если у человека снижен иммунитет. Именно так заражаются маленькие дети в детских коллективах. А можно «разбудить» собственную, дремлющую до поры до времени инфекцию, которая всегда присутствует на слизистых оболочках полости рта и глотки (условно-патогенную микрофлору), если снизить иммунитет, например, промочив ноги. Простуда делает человека беззащитным перед собственной инфекцией.

Что делать беременной женщине, как уберечься от заболевания

Одним из выходов из положения при нетяжелых заболеваниях может быть фарингосепт. Фарингосепт – это местный антисептик, который разрешено применять при беременности, так как он практически не всасывается в кровь, а действует только местно, в полости рта и в глотке. К фарингосепту чувствительны большинство условно-патогенных микроорганизмов, обитающих на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. Это различные виды стрептококков, стафилококков, пневмококки и другие виды микроорганизмов. Опасны они тем, что могут давать тяжелые осложнения, например, самой частой причиной тяжелых аутоиммунных (с аллергией на собственные ткани) заболеваний является бета-гемолитический стрептококк, который почти всегда обитает на небных миндалинах и на слизистой оболочке глотки.

Лечить простудные заболевания у беременных нужно, чтобы они не дали осложнений как со стороны матери, та и со стороны плода. В отличие от антибиотиков фарингосепт можно начать принимать самостоятельно, но затем нужно вызывать врача.

Механизм действия фарингосепта

Фарингосепт выпускается в таблетках, которые принимают не внутрь, а рассасывают. Взрослым рекомендуется принимать по 5 таблеток в день через полчаса после еды (после этого нужно как минимум, два часа не есть и не пить). При рассасывании фарингосепт попадает в слизистую оболочку и слюнные железы, стимулируя выработку слюны. Действие его двойное: он подавляет жизнедеятельность условно-патогенной микрофлоры полости рта (бактериостатическое действие) и вымывает ее со слизистых оболочек большим количеством слюны. При этом смягчаются и основные симптомы заболевания: уменьшается сухость и першение в горле.

Особенностью данного препарата является то, что попадая в кишечник, он не подавляет жизнедеятельность его нормальной микрофлоры, которая помогает переваривать пищу, то есть не вызывает дисбактериоза. Это очень важно для беременной женщины, так как именно в кишечнике вырабатывается большинство иммунных клеток, а при дисбактериозе этот процесс нарушается и иммунитет снижается еще больше.
Показания к приему

Фарингосепт принимают при острых фарингитах и обострении хронических фарингитов, обострении хронических тонзиллитов – это является профилактикой дальнейшего распространения воспалительного процесса по слизистым оболочкам глотки на дыхательные пути. При ангинах, если в горле появляется гной и поднимается температура, фарингосепт принять, конечно, можно, но его будет мало, нужно вызвать врача для назначения дополнительного лечения. Фарингосепт обычно хорошо сочетается с любыми антибактериальными средствами.

Можно принимать фарингосепт и в том случае, если появились какие-то проблемы с зубами. Например, разрушенный зуб начал болеть. Это признак того, что разрушились его твердые ткани и инфекция попала в пульпу, находящуюся внутри. Фариингосепт уменьшит воспалительный процесс, но, конечно же, его не ликвидирует, тут необходима помощь стоматолога. Стоматолог может назначить фарингосепт и после удаления зуба для профилактики инфекции.

Фарингосепт – качественный местный антисептик, который можно применять беременным женщинам самостоятельно, но не стоит забывать о том, что любое заболевание беременных должно протекать под наблюдением врача.

Линкомицин в стоматологии - лечит гнойно-воспалительные заболевания тканей

Стоматологи любят назначать линкомицин. Причина заключается в том, что этот антибиотик способен активно воздействовать на многих возбудителей инфекций, которые обитают в полости рта. Другой же причиной является то, что линкомицин может скапливаться в костной ткани, создавая концентрацию, необходимую для лечения.

Микрофлора околозубных тканей

Во рту и в области околозубных тканей находится множество бактерий, грибов и простейших. Вся эта микрофлора делится на постоянную (около 30 видов «обитателей») и транзиторную (преходящую), которая поступает из окружающей среды, желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей. Всего в полости рта насчитывается до 300 видов бактерий.

Постоянная микрофлора образует сложный постоянный состав, который находится в относительном равновесии с очищающими способностям полости рта. В состав постоянной микрофлоры входят как микроорганизмы, которые помогают переваривать пищу, так и условно-патогенные микроорганизмы. К последним относится самый распространенный микроорганизм полости рта – зеленящий стрептококк, входящий в состав зубного налета, расщепляющий углеводы с выделением кислот, которые разъедают эмаль зубов, вызывая кариес. Кроме того, в околозубных тканях много стафилококков, есть кишечная палочка, спирохеты, кокки, грибы-актиномицеты, дрожжеподобные грибы рода кандида, простейшие (например, трихомонады) и многие другие микроорганизмы.

Слюна, находящаяся в полости рта обладает свойством подавлять жизнедеятельность всех этих «обитателей», но не полностью, поэтому в норме эти две системы находятся в состоянии равновесия и условно-патогенная микрофлора не размножается настолько, чтобы вызывать гнойно-воспалительные заболевания. Но при определенных условиях (кариес, пародонтит) условно-патогенная микрофлора развивается очень быстро, вызывая гнойные воспалительные процессы. Поэтому для ее подавления применяют антибиотики и в частности линкомицин.

Как действует линкомицин в полости рта

Линкомицин подавляет жизнедеятельность большинства условно-патогенных микроорганизмов полости рта, в том числе зеленящего стрептококка, стафилококков и других микроорганизмов, даже если они устойчивы к другим антибиотикам. Устойчивость бактерий к самому линкомицину развивается очень медленно.

Стоматологи любят линкомицин еще и за то, что он накапливается в костной ткани, что является профилактикой перехода гнойных воспалительных процессов на кости челюсти или лечением таких осложнений.

В связи с этим линкомицин применяется для лечения периодонтитов (воспаления связки, удерживающей зуб в ячейке), периодонтитов (воспаления околозубных тканей), а также нагноительных процессов с полости рта. Его применяют в процессе имплантации зубов, при воспалительных процессах, вызванных неправильно установленным зубными протезами.

Лекарственные формы линкомицина, применяемого в стоматологии

Линкомицин выпускается в виде капсул, раствора для инъекций, мази. Но в стоматологии в последнее время стал популярен еще одна форма линкомицина - диплен-дента-л. Диплен представляет собой самоклеющуюся пленку с тем или иным действием. Например, диплен-дента-л содержит линкомцин. Пленка легко наклеивается на нужный участок в полости рта и оказывает местное антибактериальное действие.

В некоторых случаях при тяжелых заболевания пародонта линкомицин назначается внутрь, в виде внутримышечных и внутривенных инъекций и в виде инъекций в область десен.

При каких стоматологических заболеваниях применяют

Линкомицин применяют, главным образом, при лечении гнойно-воспалительных заболеваний околозубных и других тканей в полости рта. Например, при тяжелых формах язвенного гингивита (воспаления десен), при выраженных гнойных процессах в пародонтальных карманах (щелях, которые образуются между зубом и околозубными тканям при отложении в этой области зубного камня), при развитии множественных мелких абсцессов, свищей (каналов - сообщений гнойного очага с полостью рта). В инъекциях препарат применяют для лечения тяжелых состояний при любых гнойно-воспалительных процессах в полости рта, при разрушении костной ткани под воздействием гнойно-воспалительных процессов (остеомиелитах).

Кроме того, линкомицин применяют для профилактики развития гнойных процессов во время хирургических операций на околозубных тканях, а также для профилактики распространения инфекции при пародонтите при тяжелых заболеваниях внутренних органов (сердечно-сосудистой системы, почек), эндокринных заболеваниях (например, сахарном диабете), различных нарушениях иммунитета. Применяется линкомицин и для профилактики гнойных процессов перед проведением любых инвазивных (с нарушением слизистой оболочки) манипуляций в полости рта (например, при удалении зубных отложений, кюретаже, хирургической обработке околозубных тканей).

Линкомицин – антибиотик, который применяется давно и ценится в стоматологии.

Палин – поможет при болезнях почек

Палин – это противомикробный препарат, который эффективен в основном при инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Палин применяется уже достаточно давно, и зарекомендовал себя как незаменимое средство для лечения различных инфекций в этой области. Как правило, хорошо переносится и не дает тяжелых побочных эффектов.

Механизм действия палина

Палин (активное действующее вещество - пипемидовая кислота) – это противомикробный препарат, который выпускается в капсулах, таблетках и вагинальных свечах для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей. Выпускается разными фармацевтическими фирмами как под названием палин, так и под другими названиями (пимидель, пипегал, пипем, пипемидин, пипемидин-веро, пипемидовая кислота, уропимид, уротрактин).

Палин относится к хинолонам – синтетическим лекарственным препаратам, оказывающим выраженное бактерицидное (убивает болезнетворные бактерии) действие. Применяют палин для лечения (в том числе в комплексе с другими противомикробными средствами) пиелонефритов, циститов, уретритов, простатитов, вызванных возбудителями, чувствительными к этому препарату. К палину чувствительны большинство грам-отрицательных микроорганизмов (они имеют тонкую капсулу, поэтому не удерживают окраску по Грамму) и некоторые грамположительные (они стойко окрашиваются по Грамму, так как имеют более плотную капсулу), например, золотистый стафилококк. Препарат неэффективен при трихомониазе, микоплазмозе и хламидиозе.

После приема внутрь в таблетках палин хорошо всасывается в кишечнике, поступает в кровь и распределяется в тканях почек и мочевыводящих путей. Затем выводится с мочой в неизменном виде, в результате чего в моче создается его высокая концентрация.

Показания и противопоказания для приема

Прием палина показан при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему возбудителями инфекций:

•     пиелонефрите – воспалении почек
•     цистите – воспалении мочевого пузыря
•     уретрите – воспалении мочевыводящего канала
•     простатите – воспалении предстательной железы

Кроме того, палин назначают для предупреждения инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов после операций и при инструментальных вмешательствах в урологической и гинекологической практике.

Палин рекомендуется запивать большим количеством жидкости и вообще увеличить количество жидкости, потребляемое в сутки. Кроме того, эффективность палина увеличивается при ощелачивании мочи, поэтому рекомендуется употреблять в пищу больше овощей и фруктов, которые этому способствуют.

Принимают палин не реже двух раз в день в течение 10 дней и более (по назначению врача – при заболеваниях почек курс может быть продлен до месяца, а при заболеваниях предстательной железы – до двух месяцев). При острых инфекционно-воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей у женщин им кроме капсул для приема внутрь назначают вагинальные свечи (по одной свече на ночь).
Противопоказания для приема и побочные эффекты

Противопоказаниями для приема палина являются:

•     значительные нарушения функции почек
•     значительные нарушения функции печени
•     судорожные припадки любого происхождения
•     порфирия (наследственное заболевание крови, одним из проявлений которого является фотодерматоз)
•     беременность, особенно I (до 12 недель) и III (с 25 по 40 неделю) триместры беременности
•     детский возраст до 14 лет
•     повышенная чувствительность к компонентам препарата

Побочные эффекты палина:

•     со стороны желудочно-кишечного тракта – плохой аппетит, тошнота, рвота, понос, боли в животе; иногда – тяжелое воспаление толстого кишечника (псевдомембранозный колит) с сильным поносом
•     со стороны центральной и периферической нервной системы – головная боль, возбуждение или депрессия, нарушение сна, нарушения чувствительности, нарушения сознания, галлюцинации, дрожание рук и всего тела, судорожные припадки, нарушение зрения
•     со стороны кроветворения - у пациентов с некоторыми врожденными нарушениями обмена веществ (например, с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы) может развиться гемолитическая (от склеивания эритроцитов) анемия; увеличивается количество эозинофилов в крови, что говорит о повышенной готовности организма к аллергическим реакциям, у пожилых больных и у больных с нарушениями функции почек может развиться тромбоцитопения – резкое уменьшение количества тромбоцитов в крови, что приведет в повышенной кровоточивости
•     аллергические реакции - кожная сыпь, зуд и другие аллергические реакции
•     прочие побочные эффекты - развитие повышенной чувствительности к свету (фотосенсибилизация), развитие резистентности (нечувствительности) к возбудителям инфекции

Палин – это эффективный антисептик, применяемый для лечения урологических заболеваний.

Фарингосепт для детей - без побочных эффектов

Фарингосепт часто применяют при лечении простудных заболеваний у детей, так как он действует только местно, почти не имеет побочных эффектов и противопоказаний и не вызывает дисбактериоза. Последнее особенно важно для детей, так как вместе с появлением дисбактериоза снижается иммунитет.

Ни для кого не секрет, что дети, посещающие детский коллектив, болеют чаще взрослых. Это происходит из-за несовершенства иммунитета, который созревает у разных детей в разные сроки. Когда ребенок находится дома с матерью, он болеет редко, а при правильном уходе и вскармливании может и вообще не болеть. Правильное вскармливание - это, прежде всего, грудное вскармливание до года, с молоком матери ребенок получает антитела к различным инфекциям. Поэтому дети, которые до года не получали женского молока, болеют чаще.

Когда ребенка в два – три года отдают в ясли или в детский сад, большинство детей имеют еще незрелый иммунитет и сразу же начинают болеть, так как в детском коллективе всегда циркулирует инфекция. Первый год или несколько месяцев в детском саду ребенок может очень часто болеть простудными заболеваниями. Но потом большинство детей постепенно адаптируется и болеет все реже. К школе такой ребенок приходит с уже достаточно сформированным иммунитетом. Есть и такие дети, которые не болеют с самого начала – это говорит о хорошем иммунитете. А есть дети с ослабленным иммунитетом, которые больше времени болеют, чем посещают детский сад. Таких детей называют «несадовскими» - они еще не готовы к тому, чтобы находиться в детском коллективе, и если продолжают его посещать, то часто зарабатывают какие-то хронические инфекционно-воспалительные заболевания.

Как же быть бедным родителям, ведь работать-то иногда просто необходимо? В таком случае лучше всего поможет профилактика заболеваний: максимальное пребывание на свежем воздухе, укрепление неспецифического (не к какому-то определенному инфекционному агенту, а к любым инфекциям) иммунитета в виде закаливающих процедур, приема витаминно-минеральных комплексов, при необходимости – иммуномодуляторов.

Фарингосепт для предупреждения простуды

Неплохим средством для того, чтобы предупредить тяжелое течение простудного заболевания является фарингосепт. Этот препарат оказывает местное антибактериальное действие, его можно применять сразу, как только ребенок заболел и у него появились признаки простуды. Даже если причина простуды – вирусная инфекция, фарингосепт принесет пользу, так как предупредит размножение болезнетворных бактерий, которые часто «идут по стопам вирусов» и проникают в воспаленную слизистую оболочку полости рта и глотки. Если же инфекция имеет бактериальное происхождение, то фарингосепт окажет лечебное действие.

Свойства фарингосепта

Особенностью фарингосепта является то, что он подавляет жизнедеятельность большинства условно-патогенных бактерий, обитающих на слизистой оболочки полости рта и глотки. И начать давать его ребенку можно сразу же, как только он заболел. Но одновременно необходимо вызвать врача для того, чтобы уточнить, достаточно ли ребенку будет такого лечения. Дело в том, что иногда при сниженном иммунитете даже гнойно-септические инфекции протекают без повышения температуры. Если ребенку требуется назначить антибиотики, то их вполне можно сочетать с приемом фарингосепта – он прекрасно сочетается с любыми лекарственными препаратами. Чувствительность к фарингосепту возбудителей инфекции почти не снижается на протяжении длительного времени.

Что особенно важно, фарингосепт не вызывает дисбактериоза – подавления жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника, а значит, и снижения иммунитета. Дело в том, что в кишечнике расположено много лимфоидной ткани, в которой вырабатываются иммунные клетки. При дисбактериозе происходит неправильное переваривание пищи, и поверхность кишечника забивается токсическими веществами, каловыми камнями и слизью, что затрудняет функцию лимфоидной ткани и снижает иммунитет. Почти все антибиотики вызывают снижение иммунитета.

Фарингосепт назначают детям с трех лет, раньше его применять нет смысла, так как маленький ребенок не сможет таблетку сосать – именно так применяется фарингосепт. С трех до семи лет препарат назначают по таблетке три раза в день через 30 минут после еды. После приема фарингосепта не менее двух часов нельзя есть и пить. Детям после семи лет, так же, как и взрослым, рекомендуется прием 5 таблеток с день. Курс лечения – не менее 5 дней, так как фарингосепт накапливается в слизистой оболочке полости рта и глотки в течение 4 – 5 дней. Если это необходимо, врач может продлить прием фарингосепта еще на несколько дней.

Назначают фарингосепт при острых респираторных вирусных инфекциях, фарингитах, обострении хронического тонзиллита, аденоидита (как профилактика распространения инфекции из полости носа на окружающие ткани), при воспалении десен, стоматитах, после удаления зубов.

Фарингосепт – это препарат, который нашел самое широкое применение у детей.

Мидокалм: препарат от спазмов мускулатуры

Мидокалм - лекарственный препарат, который снимает спазм скелетных мышц, что в свою очередь уменьшает боли в этой области. Сегодня он нашел самое широкое применение, например, при лечении остеохондроза, который часто сопровождается рефлекторным защитным спазмом мышц.

Действие мидокалма основано на блокировании проведения нервных импульсов от мышц к центральной нервной системе (в данном случае к спинному мозгу) по чувствительным нервам и от спинного мозга к мышцам по двигательным нервам. Как известно, нервные импульсы передаются по нервным волокнам при помощи специальных биологически активных веществ (нейромедиаторов) в синапсах - местах соединения отростков нервных клеток. Мидокалм блокирует выделение нейромедиаторов путем уменьшения в синапсах количества ионов кальция.

Механизм действия мидокалма

Мидокалм применяется в том случае, если есть какой-то местный спазм мускулатуры. Это случается при некоторых органических заболеваниях центральной нервной системы, например, при спастических параличах.

Спастический или центральный паралич - это нарушение движений, связанное с повреждением головного мозга в период внутриутробного развития, а также во время или непосредственно после родов. У такого больного мышцы напряженные и плотные на ощупь. При пассивных движениях (если конечностью двигает, например, врач) ощущается ясное сопротивление, которое с трудом удается иногда преодолеть, рука обычно приведена к туловищу и согнута в локтевом суставе (кисть и пальцы также находятся в состоянии сгибания), нога разогнута в тазобедренном и коленном суставах, стопа согнута, повернута подошвой внутрь и как бы удалена. Такое положение ног создает своеобразную походку: обведение больной ногой как циркулем пола для того, чтобы не задевать его носком. Мидокалм снимает спазм заинтересованных мышц, что позволяет увеличить амплитуду движений в конечностях и значительно улучшить походку.

Применяют мидокалм также при стойком повышении тонуса и спазме скелетных мышц на фоне различных заболеваний костно-мышечной системы. Например, при остеохондрозе вследствие дегенеративно-дистрофических (обменных) изменений в позвоночнике происходит ущемление спинномозговых нервов, отходящих от спинного мозга. Это сопровождается сильными болями, которые в свою очередь вызывают защитный спазм мышц в области болей. Спазм мышц еще более ухудшает положение - возникает замкнутый круг: мышцы защищают от боли и тем самым усиливают ее. Основным методом лечения в данном случае является сочетание обезболивающих лекарственных препаратов (обычно это нестероидные противовоспалительные средства, например, вольтарен) и лекарственных препаратов, снимающих спазм мышц (например, мидокалма).

Применяется мидокалм и в составе комплексной восстановительной терапии после различных операций в области костно-мышечной системы. Это могут быть операции по поводу ортопедических заболеваний (например, болезни Пертеса - асептического некроза головки бедренной кости) или после различных травм. В этом случае снятие защитного спазма мышц способствует более быстрому выздоровлению.

Мидокалм для лечения сосудистых заболеваний

Наконец, мидокалм нашел широкое применение при лечении различных сосудистых заболеваний, связанных с их стойким спазмом, вызванным нарушением иннервации. К таким заболеваниям в первую очередь относится облетерирующий эндартериит, при котором наступает стойкий спазм кровеносных сосудов, который со временем приводит к их полному запустеванию. Отсутствие кровоснабжения вызывает омертвение тканей (например, гангрену нижних конечностей). Такое же положение возникает при сахарном диабете, когда стойкий спазм кровеносных сосудов приводит к некрозу (гангрене) стоп. В таких случаях мидокалм также поможет: снятие спазма улучшит кровоснабжение тканей и предотвратит их отмирание.

Мидокалм нетоксичный препарат, поэтому он имеет очень мало противопоказаний. Это стойкое расслабление мышц (миастения), детский возраст до одного года и индивидуальная непереносимость. Во всех остальных случаях мидокалм может применяться. Слишком жестких ограничений нет даже в отношении беременных женщин и кормящих матерей. В этом случае решение о применении мидокалма врач может принять самостоятельно, оценив, насколько состояние женщины угрожает ей самой и будущему ребенку и перевесит ли польза от назначения мидокалма угрозу осложнений от его применения.

Как и любой эффективный препарат, мидокалм имеет побочные эффекты, но их немного. Это тошнота, рвота, неприятные ощущения в животе, головная боль, мышечная слабость, снижение артериального давления и различного рода аллергические реакции.

Мидокалм - это качественный современный лекарственный препарат, применяемый для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и сосудистой системы.

Дюфастон при беременности - нужно ли его принимать?

Дюфастон при беременности назначается с целью предупреждения ее невынашивания. Проблема невынашивания беременности сегодня очень актуальна, так как множество факторов препятствует ее правильному протеканию, среди которых нервно-психические и эмоциональные нагрузки, воспалительные процессы половых органов, перенесенные женщиной.

Почему происходит невынашивание беременности

Невынашивание или прерывание беременности чаще всего происходит во время первого триместра, то есть в первые двенадцать недель, но встречается и позже. Иногда женщина страдает привычным невынашиванием, когда у нее произошло три и более выкидыша подряд. При этом чем больше случилось выкидышей, тем выше риск того, что и следующая беременность закончится неудачей. После третьего самопроизвольного аборта риск более пятидесяти процентов.

Причиной невынашивания беременности чаще всего являются перенесенные женщиной воспалительные процессы в области половых органов, нарушения гормонального фона и иммунной системы.

Поэтому все чаще акушеры-гинекологи назначают в первом триместре профилактическое лечение для предотвращения самопроизвольного аборта. С этой целью чаще всего назначаются лекарственные препараты - аналоги женского полового гормона прогестерона. Именно прогестерон «отвечает» за подавление мышечных сокращений матки и если его не хватает, происходит самопроизвольный выкидыш.

Самопроизвольным выкидышем называется прерывание беременности в сроке до двадцати двух недель, после этого срока этот процесс называется преждевременными родами и ребенок считается жизнеспособным.

Как влияет дюфастон на беременность

Дюфастон (международное непатетованное название - дидрогестерон ) является синтетическим аналогом прогестерона, который выпускается в таблетках (натуральный прогестерон выпускается только в виде масляного раствора для инъекций, что для длительного применения очень неудобно) бельгийской фармацевтической компанией «Солвей Фарма».

Дюфастон по своей структуре близок к натуральному прогестерону, но он быстро всасывается в кишечнике при приеме внутрь, поступает в кровь, почти полностью связывается с белками плазмы и в таком виде доставляется к тканям. Там он стимулирует разрастание слизистой оболочки полости матки и ее своевременное секретирование, а также подавляет любые сократительные движения ее мускулатуры, что является профилактикой самопоизвольного аборта. В некоторых случаях дюфастон способен даже приостановить уже начавшийся выкидыш.

Кроме того, дюфастон стимулирует образование прогестерон-индуцированного блокирующего фактора (PIBF), который принимает активное участие в нормальном течении беременности. PIBF вырабатывается Т-лимфоцитами беременной женщины под действием прогестерона и обеспечивает правильную перестройку иммунной системы организма беременной, направленную на сохранение беременности. При дефиците PIBF нарушается состояние иммунной системы и начинает вырабатываться большое количество биологически активных веществ, вызывающих отторжение плода (плод начинает рассматриваться организмом как чужеродное тело - антиген). Применение дюфастона стимулирует образование PIBF, что предупреждает выкидыш. Это особенно актуально при выкидышах, причиной которых являлся стресс, так как в этом случае уровень PIBF снижается более, чем в два раза, а после приема дюфастона поднимается, что и позволяет предотвратить прерывание беременности.

Дюфастон поможет и в случае, если беременная женщина страдает хроническим воспалительным заболеванием (например, хроническим эндометритом). В этом случае у нее повышается уровень иммунологической активности, что приводит к «выбрасыванию» чужеродного вещества (то есть зародыша) из организма. Под действием дюфастона повышается образование PIBF, который нормализует состояние иммунной системы и риск самопроизвольного аборта проходит.

Основная масса дюфастона выводится из организма через сутки с мочой после предварительного разложения в печени на продукты обмена. Продукты обмена дюфастона отличаются от продуктов обмена естественного прогестерона, что позволяет по моче устанавливать уровень последнего, не прерывая курса лечения дюфастоном.

При этом дюфастон не оказывает влияния на углеводный обмен (женщина не прибавляет в весе) и способствует сохранению положительного влияния женских половых гормонов эстрогенов.

Дюфастон является эффективным лекарственным препаратом для предупреждения и лечения невынашивания беременности. Он прошел достаточную проверку временем, как в отечественных, так и в зарубежных клиниках. Установлено, что дюфастон позволяет предотвратить самопроизвольный выкидыш, не оказывая при этом отрицательного влияния на беременную женщину и плод.

Линкомицин для маленьких детей: активный, но опасный

Линкомицин применяется в детской практике, но не слишком широко. Это антибиотик второго ряда, то есть его назначают только после предварительного посева биологического материала на питательные среды и выявления чувствительности к нему возбудителей инфекции. Чаще всего его используют в качестве замены, если выявляется резистентность (отсутствие чувствительности) возбудителей инфекции к тому антибиотику, который назначался изначально.

Какие заболевания чаще всего встречаются у детей и как их лечат

Самыми частыми заболеваниями, которые лечатся в амбулаторных условиях, являются заболевания ЛОР-органов и бронхо-легочной системы. И те, и другие чаще всего вызываются вирусной инфекцией, к которой в дальнейшем присоединяется бактериальная инфекция из условно-патогенной микрофлоры, обитающей в полости рта, верхних дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. В большинстве случаев это стафилококковая и стрептококковая инфекция, а возбудителем воспалений легких часто является пневмококк. Проявляется бактериальная инфекция, возникшая на фоне вирусной, ухудшением состояния ребенка, новым подъемом температуры. Педиатры в таком случае назначают ребенку антибиотики.

Другой распространенной инфекцией является инфекция мочевыводящих путей, которая проявляется у детей не симптомами заболевания одного какого-то отдела мочевыводящих путей, а всей системы в целом с высокой температурой, частыми болезненным мочеиспусканиями. И в этом случае больному требуются антибиотики.

В амбулаторных условиях редко начинают лечение ребенка с линкомицина. Так как начинать лечить ребенка обычно нужно немедленно, то назначают современные антибиотики широкого спектра действия. Если на фоне этих антибиотиков состояние ребенка не улучшается (а иногда и ухудшается), то его, как правило, направляют в стационар.

Лечение в стационаре начинают с того, что берут анализы, в том числе биологические среды (мокроту, мочу) на посев для выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Вот тут-то часто и выясняется, что ко многим современным антибиотикам у возбудителей инфекции существует резистентность, а вот к линкомицину они вполне восприимчивы.

Особенности линкомицина как антибиотика для лечения детей

Линкомицин по химическому строению не похож на другие антибиотики и относится к отдельной группе антибиотиков - линкосамидам. Он эффективен в отношении грамположительной микрофлоры (стафилококков, стрептококков), микоплазм. Неэффективен линкомицин в отношении грамотрицательной микрофлоры (например, кишечной палочки).

Линкомицин, конечно же, далеко не самый эффективный антибиотик, сегодня существуют антибиотики, действие которых намного превышает эффект линкомицина. Почему же тогда линкомицин применяется до сих пор и даже после более эффективных препаратов? Дело в том, что линкомицин обладает большой устойчивостью и к нему почти не развивается привыкание и устойчивость микроорганизмов. Поэтому его и используют как антибиотик запаса, когда более эффективные и современные перестают действовать.

Но бойтесь лечить детей линкомицином самостоятельно: он активно подавляет жизнедеятельность «полезных» обитателей кишечника, таких, как лактобактерии и бифидобактерии. А для детского организма это очень опасно, так как развившийся дисбактериоз (уменьшение полезной микрофлоры кишечника и размножение условно-патогенной) может вызвать повреждение стенки кишечника. Кроме того, линкомицин способен вызвать нервно-мышечную блокаду – нарушение проведения нервных импульсов от мышц к головному мозгу и обратно.

Но вот где линкомицин является основным антибиотиком, так это при лечении остеомиелитов (воспаления костной такни). В этой области линкомицин вне конкуренции, так как он имеет особенность накапливаться в костной ткани и длительно воздействовать на патогенную микрофлору.

Линкомицин хорошо проникает в печень, почки, кости, бронхо-легочную систему, сердечную мышцу, но плохо преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому его не назначают при менингитах и менингоэнцефалитах. Выводится линкомицин через печень, поэтому в желчи он содержится в высоких концентрациях.

При каких заболеваниях у детей применяют линкомицин

Линкомицин применяют как антибиотик запаса для лечения тяжелых ангин, отитов, гайморитов, фронтитов (воспалений лобных пазух), бронхитов, гнойно-воспалительных заболеваниях кожи, а также остеомиелитов и воспалительных заболеваний суставов. Иногда линкомицин у маленьких детей применяется даже при сепсисе (заражении крови).

Противопоказан линкомицин при тяжелых заболеваниях печени и почек с нарушением их функции и при выявлении повышенной чувствительности к нему у ребенка.

Линкомицин – это антибиотик, который назначается только после предварительного обследования.

Антидиабетический препарат Виктоза в борьбе против лишнего веса

Виктоза – это сравнительно новый препарат, который рекомендуется людям с диабетом второго типа. Кроме эффективности против диабета, лекарство показало себя действенным и для избавления от лишних килограммов – этому есть экспериментальные доказательства.

Виктоза в 2009 году получила право выйти на европейский рынок. Активный действующий компонент лекарства – лираглютид. Пациенты, получающие лираглютид, который содержит гормон насыщения, способны потерять вдвое больше веса, нежели те, которые принимают орлистат, на основе которого работает препарат Ксеникал.

Виктоза значительно снижает аппетит и одновременно уменьшает риск развития диабета. Однако у препарата есть и недостатки. Среди них - регулярность применения при достаточно высокой цене. Эксперты утверждают, что нужны более глубокие исследования, которые помогут установить достоинства и недостатки лекарства. Однако был проведен любопытный эксперимент, который доказал эффективность препарата Виктоза в борьбе с лишним весом.

Эксперимент продолжался двадцать недель и охватил 564 пациента в возрасте от 18 до 65 лет. Их индекс массы тела колебался от 30 до 40, все пациенты были из разных стран Европы. На этот период люди были разделены на три группы и отправлены в девятнадцать медицинских центров для подробного наблюдения специалистами. Участники всех групп должны были уменьшить калорийность своего дневного рациона и выполнять физические упражнения.

Первая группа получала плецебо. Через двадцать недель только 30% отметили потерю 5% от первоначального веса. Вторая группа пациентов получала препарат Ксеникал, который работает на основе орлистата. Через двадцать недель 44% потеряли 5% веса. Третья группа испытуемых получала Виктозу, в результате чего по окончании исследования 75% потеряли 5% от своей первоначальной массы тела.

При такой выраженной эффективности антидиабетического препарата против лишнего веса, оно имеет небольшой список побочных эффектов. В третьей группе наблюдались тошнота и рвота, но они были временными, и не было показаний для остановки эксперимента.

Похудение - результат работы гормона?

Автором исследования, которое установило эффективность Виктозы в борьбе за стройность, является Арне Аструп, руководитель Департамента Питания Университета Копенгагена. Он отметил, что причина, по которой препарат Виктоза считается настолько высокоэффективным, состоит в том, что он имитирует интестиновый гормон GLP-1, который высвобождается в кишечнике.

Гормон GLP-1 приказывает телу производить больше инсулина, а мозгу дает сигнал о насыщении. Этот гормон насыщения есть в организме в естественном виде, однако количество его в кровяном токе уменьшается буквально через несколько минут после еды. Фармацевтическая компания Ново Нордиск, которая производит Виктозу, добавила в формулу молекулу, которая противостоит столь быстрому уменьшению гормона в организме, и действующий препарат может работать на протяжении всего дня.

Применение лекарства пока не может считаться изученным. Но если введение прекратить и не выполнять при этом физических упражнений, а также не соблюдать диету, сброшенные килограммы быстро возвращаются.

Тем не менее, нельзя отрицать, что лираглютид – основной действующий элемент Виктозы - намного расширил возможности лечения людей с диабетом второго типа. Ведь он не только позволяет контролировать уровень сахара в крови, но и помогает снизить вес. Но так как Виктоза - это новое слово в медицине, необходимо еще множество опытов, которые позволят составить более полное впечатление о его достоинствах и недостатках.

В любом случае, как и остальные препараты для похудения, Виктоза не может применяться долгое время.

Простамол уно: улучшит работу предстательной железы

Простамол – это лекарственное средство растительного происхождения, которое способно улучшать обменные процессы в предстательной железе. В результате улучшения обмена веществ уменьшается отек предстательной железы, снимаются боли, восстанавливается половая функция, может даже уменьшиться доброкачественная железистая опухоль - аденома.

Механизм действия Простамола уно

Предстательная железа – это орган, в котором продуцируются сперматозоиды и вырабатываются гормоны, оказывающие влияние на сексуальную функцию мужчины. При воспалении предстательная железа может отекать, а при доброкачественных опухолях (например, аденоме) – увеличиваться в размерах. Иногда предстательная железа увеличивается в размерах за счет размножения собственных клеток (гиперплазия предстательной железы). Все это вызывает сдавливание мочевыводящих путей, боли и нарушение мочеиспускания.

Простамол уно – фитопрепарат (содержит экстракт ползучей пальмы), улучшающий обмен веществ в предстательной железе (простате). Он особенно эффективен при доброкачественном разрастании клеток предстательной железы: под его действием железа уменьшается в объеме, не сдавливает мочевой пузырь, что способствует восстановлению выведения мочи. Прекращаются боли и задержки мочеиспускания.

Механизм действия Простамола уно заключается в блокаде некоторых ферментов, в результате чего нарушается образование гормона, стимулирующего образование белка и размножение клеток предстательной железы. Одновременно подавляется синтез простагландинов (веществ, принимающих участие в биохимических реакциях, осуществляющих механизм воспалительных процессов), это приводит к укреплению стенок кровеносных сосудов, уменьшению отека и воспаления в области предстательной железы. Кроме того, под действием Простамола восстанавливается тонус и двигательная активность нижних отделов мочевыводящих путей.

Простамол уно выпускается в капсулах для приема внутрь. Конечно, надеяться, поверив рекламе, что Простамол как рукой снимет все проблемы, связанные с предстательной железой, не стоит, как препарат растительного происхождения он действует достаточно мягко и кардинальных изменений от его приема не произойдет. Тем не менее, при правильном применении по назначению врача и после предварительного обследования он будет полезен при многих заболеваниях предстательной железы, часто в составе комплексной терапии.

Показания и противопоказания для приема Простамола уно

Простамол уно применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

•     при хроническом простатите – вместе с другими лекарственными препаратами; Простамол способствует снятию отека, уменьшению болей и нарушений мочеиспускания; уменьшается также объем мочи ночью за счет восстановления кровообращения в данной области
•     при доброкачественном разрастании (гиперплазии) предстательной железы – уменьшаются расстройства мочеиспускания

Принимают Простамол уно по одной капсуле один раз в день, после еды (всегда в одно и то же время суток), не разжевывая капсулу (ее можно запить небольшим количеством воды). Как долго нужно принимать Простамол, решает уролог – это зависит от состояния больного.

Противопоказан прием Простамола уно при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме Простамола уно и его передозировка

При приеме Простамола уно могут возникнуть следующие побочные эффекты:

•     аллергические реакции в виде кожной сыпи (в том числе крапивницы), зуда, отека Квинке
•     со стороны желудочно-кишечного тракта иногда возможны побочные эффекты в виде тошноты, нарушения аппетита и болей в верхней части живота

Передозировок препарата зарегистрировано не было. Простамол уно прекрасно сочетается с другими лекарственными препаратами, применяемыми для лечения заболеваний предстательной железы.

Мужчины, имеющие проблемы с предстательной железой, должны знать, что своевременно начатое лечение сохраняет сексуальные возможности и предупреждает серьезные осложнения. Ведь если в мочевом пузыре постоянно задерживается моча, рано или поздно начнется его воспаление, которое перейдет на мочеточники и почки. Кроме того, в застоявшейся моче часто образуются камни мочевого пузыря, а это потребует уже хирургического вмешательства.

Простамол уно – это растительный препарат, который оказывает положительное воздействие на предстательную железу. Но принимать его самостоятельно и ждать при этом чуда не стоит: Простамол уно продается без рецептов только потому, что он не токсичен и практически не имеет побочных эффектов. Если же лечиться самостоятельно, то можно запустить заболевание настолько, что не поможет и комплексная терапия.

Фенхель при беременности: прием запрещен

На протяжении почти всей беременности женщину беспокоят запоры и вздутие живота. Но вот принимать какие-то лекарственные средства, снимающие эти неприятные явления, без назначения врача она не может, даже такое, казалось бы, безопасное растительное средство, как укроп аптечный (фенхель), почему?

Что происходит с желудочно-кишечным трактом беременной женщины

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта начинаются с первых недель беременности. Происходит это из-за гормональной перестройки: в организме начинает вырабатываться в большом количестве женский половой гормон прогестерон. «Главной задачей» этого гормона является приостановление двигательной активности гладкой мускулатуры матки – это необходимо для того, чтобы предупредить прерывание беременности.

Но гладкая мускулатура матки и кишечника подчиняется единой вегетативной нервной системе, поэтому приостанавливаются и движения кишечника. По малоподвижному кишечнику с трудом продвигаются каловые массы и газы – именно это и вызывает в первой половине беременности запоры и вздутие живота.

Во второй половине беременности растущая матка начинает подпирать и сдавливать желудочно-кишечный тракт, ухудшается его кровоснабжение, запоры и вздутие живота (метеоризм) усиливаются. Беременные женщины все страдают от того, что их кишечник работает с трудом. Что же делать в этой ситуации?

Почему фенхель не стоит принимать во время беременности

Фенхель обладает послабляющим и ветрогонным (удаляет газы из кишечника) действием. Это достаточно мягкий растительный препарат, который не имеет почти никаких противопоказаний, так почему же его нельзя принимать беременным женщинам?

Механизм действия фенхеля заключается в активации гладкой мускулатуры кишечника. Под действием фенхеля кишечник приходит в движение, каловые массы и газы продвигаются по нему, запоры и метеоризм исчезают. Но, как нам уже известно, гладкая мускулатура разных внутренних органов способна активизироваться содружественно и при приеме лекарственного средства, усиливающего сокращения мускулатуры кишечника вполне может начаться и сокращение мышц матки, что в свою очередь приведет к выкидышу. Конечно же, так бывает не всегда, тем не менее, угроза выкидыша есть и именно поэтому прием фенхеля беременным женщинам не рекомендуется.

Чем же можно помочь беременной женщине?

С запорами во время беременности нужно бороться долго – на протяжении всего срока беременности. Женщинам рекомендуют специальную диету, способствующую послаблению стула и его проталкиванию по кишечнику. Послаблению способствуют кисломолочные продукты, тушеные овощи, свежевыжатые соки, а продвижению каловых масс по кишечнику может способствовать только большой объем каловых масс. Но беременная женщина не может позволить себе переедать, в таком случае выходом из положения являются продукты, богатые растительной клетчаткой, это овощи (свежие и тушеные), фрукты, каши, хлеб грубого помола.

Но если женщина будет вести малоподвижный образ жизни, то никакие диеты ей не помогут. Поэтому рекомендуется больше гулять на свежем воздухе, заниматься лечебной гимнастикой, сочетая физические нагрузки с отдыхом.

Но даже в том случае, когда женщина самым тщательным образом выполняет рекомендации врача по питанию и физической активности, никто не гарантирует, что она избавится от запоров. В таком случае на помощь придет врач, ведь запоры – это тоже плохо: если долго нет стула, то продукты распада, которые уже готовы «к выходу» начинают повторно всасываться в кровь, отравляя организм беременной женщины, отсюда слабость, недомогание, а иногда и тошнота во второй половине беременности.

Сегодня выпускаются слабительные средства, прием которых беременной женщине не противопоказан, так как они не вызывают усиления двигательной активности кишечника. Слабительные этого ряда притягивают в себе жидкость, увеличивая таким образом объем каловых масс и размягчая их. В основном это препараты, произведенные на основе лактулозы, они дествуют мягко, совершенно не тревожа женщину и плод. Двигательная же активность кишечника увеличивается совсем незначительно и никак не сказывается на активности мускулатуры матки. Препараты на основе лактулозы способны также увеличивать объем нормальной микрофлоры кишечника за счет того, что лактулеза является для полезных бактерий прекрасной подкормкой. Увеличение нормальной микрофлоры кишечника положительно сказывается на его работе, так как в кишечнике уменьшается количество газов. Поэтому препараты этого ряда – это не просто слабительные, их относят к ряду пребиотиков – препаратов, способствующих росту полезных бактерий и поэтому санирующих кишечник. Примером такого препарата на основе лактулезы является нормолакт. Но есть и другие препараты, назначить их беременной женщине должен врач.

Фенхель - хорошее и безопасное средство, но во время беременности его применять нельзя.

Флюкостат - противопоказания: несовместимость опасна

Флюкостат (флуконазол) – это современный эффективный противогрибковый препарат. Сегодня он больше всего известен как средство для лечения молочницы – реклама о том, что молочница проходит от приема одной таблетки флюкостата известно всем. Но реклама умалчивает о том, что прием флюкостата некоторым людям может быть противопоказан.

Кому противопоказан прием флюкостата

Флюкостат действительно эффективное противогрибковое средство, но любое эффективное средство имеет и значительные побочные действия, а значит и противопоказания. Поэтому использовать флюкостат для самолечения ни в коем случае не рекомендуется, во-первых, потому, что без лабораторного контроля излеченности не будет никакой уверенности в выздоровлении, а во-вторых он может дать много осложнений.

Флюкостат противопоказан, прежде всего, при беременности и кормлении ребенка грудью, так как может вызвать изменения в развитии растущего плода. Особенно опасен флюкостат в первые 12 недель беременности, когда происходит закладка тканей. Иногда все же приходится рисковать, но риск должен быть оправданным, например, при тяжелых генерализованных грибковых заболеваниях, с поражением многих внутренних органов и систем. В таком случае перед врачом стоит вопрос: насколько опасна грибковая инфекция и угрожает ли она жизни женщины. Если да, то флюкостат может быть выходом из положения.

В период кормления грудью ребенка такого риска уже нет: на время лечения грудное вскармливание всегда можно прервать. Это необходимо потому, что флюкостат выделяется с грудным молоком и может оказывать токсическое действие на грудного ребенка.

У детей до трех лет флюкостат не применяют из-за его токсичности. Особенно вреден этот препарат при склонности ребенка к судорогам. Кроме того, он может вызывать у ребенка тяжелые изменения со стороны крови, которые приведут к резкому снижению иммунитета и кровоточивости. Тяжелые осложнения могут быть и со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, понос, токсическое воздействие на клетки печени. У ребенка может нарушаться также функция почек и возникать тяжелые аллергические реакции.

Так как флюкостат оказывает токсическое воздействие на клетки печени, его не рекомендуют применять при злоупотреблении алкоголем (известно, что алкоголь действует на клетки печени как яд) – такого двойного удара печень просто не перенесет. Так же опасны любые лекарственные препараты, обладающие способностью оказывать токсическое воздействие на клетки печени. Не стоит применять флюкостат после только что перенесенного острого гепатита или при хроническом гепатите, а также при любых заболеваниях печени, сопровождающихся снижением ее функции (например, при циррозе печени). Иногда флюкостат оказывает токсическое воздействие и на здоровую печень, причем не всегда это зависит от дозировки и длительности приема препарата. Поэтому при лечении флюкостатом функцию печени необходимо проверять.

Противопоказанием для приема флюкостата являются и тяжелые заболевания почек с нарушением их функции – почечная ткань живо реагирует на любое токсическое воздействие. В таких случаях при крайней необходимости флюкостат назначается в индивидуально подобранных дозах.

С большой осторожностью этот препарат должны принимать больные с различными нарушениями сердечного ритма, так как он способен нарушать проводимость сердечных импульсов, что может вызвать приступы мерцательной аритмии и других сердечных нарушений. Такие нарушения возможны при многих сердечных заболеваниях. Разобраться в показаниях и противопоказаниях для приема флюкостата может только врач.

Наконец, флюкостат не стоит принимать при повышенной чувствительности к нему больного.

Совместимость флюкостата с другими лекарственными препаратами

Флюкостат часто вступает во взаимодействие с другими лекарственными препаратами и это еще одна причина, по которой его нельзя использовать для самолечения. Врач же обязательно откорректирует прием всех необходимых на данный момент для больного лекарств, а также их дозировки.

Опасен совместный прием флюкостата с некоторыми видами антикоагулянтов (препаратов, понижающих свертывающие способности крови), например, с синкумаром и варфарином. Дело в том, что флюкостат способствует уменьшению в крови тромбоцитов, что также снижает свертывающие способности крови и может привести к различного рода кровотечениям.

Опасно также сочетание флюкостата с иммуномодулятором циклоспорином, который, во-первых, также, как и флюкостат способствует уменьшению в крови количества тромбоцитов (угроза кровотечения), а во-вторых, под действием флюкостата концентрация в крови циклоспорина может увеличиваться, создавая угрозу передозировки.

При приеме флюкостата и теофиллина одновременно следует опасаться передозировки последнего, что достаточно опасно для больных.

Несовместим флюкостат и еще с целым рядом лекарств, знать о такой несовместимости может только врач.

Фолиевая кислота при планировании беременности: поможет зачать?

Счастливы те родители, у которых ребенок здоров. Но сколько сил необходимо приложить и будущей маме и будущему отцу, чтобы зачать, выносить и родить здорового малыша. В связи с этим все больше пар подходят к рождению ребенка основательно. Первый этап на пути к рождению здорового малыша – это планирование беременности: отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, коррекция хронических заболеваний и посещение врача-генетика. Но немаловажное значение в планировании беременности имеет прием фолиевой кислоты задолго до зачатия.


Фолиевая кислота


Фолиевая кислота (витамин В9 или фолацин) происходит от латинского слова folium, что переводится как лист, так она в большом количестве содержится в огородной зелени. Фолиевая кислота является жизненно необходимым витамином, а ее роль в организме поистине незаменима. Фолиевая кислота участвует в процессах синтеза нуклеиновых кислот, в обмене веществ, кроветворении (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), стимулирует умственную деятельность, иммунитет и регенеративные процессы. Кроме того, фолацин необходим для нормальной работы желудочно-кишечного тракта. В организм человека фолиевая кислота поступает с пищей и дополнительно вырабатывается микрофлорой кишечника.


Фолиевая кислота при планировании беременности


Дефицит фолиевой кислоты во время беременности приводит к необратимым последствиям, вот почему так важно принимать фолацин еще на этапе подготовки к зачатию. Фолиевая кислота предотвращает развитие пороков нервной трубки плода, к которым относятся: расщепление позвоночника, анэнцефалия (отсутствие головного мозга), мозговые грыжи, заячья губа и волчье небо. Кроме того, при недостатке фолиевой кислоты развивается фолиеводефицитная анемия, когда эритроциты выходят из костного мозга незрелыми, а сама женщина чувствует себя утомленной и раздражительной с плохим аппетитом. Также дефицит фолиевой кислоты – это фактор риска развития атеросклероза и инсультов.

Мужчинам тоже показан прием фолиевой кислоты в период планирования беременности. Недостаток фолацина снижает содержание в сперме здоровых и подвижных сперматозоидов.


Где содержится фолиевая кислота?


Больше всего фолиевой кислоты содержится в продуктах растительного происхождения. К ним относятся: петрушка, листья салата, шпинат, отруби, дрожжи, зеленый горошек, фасоль, цитрусовые, авокадо, гречневая и овсяная крупы, тыква, орехи. Из продуктов животного происхождения наибольшее содержание фолиевой кислоты в печени. Также фолиевая кислота входит в состав мяса (баранина, говядина), рыбы (лосось, тунец), яиц, сыров и молока.

Для нормального функционирования кишечника и стимуляции бактерий, участвующих в синтезе фолиевой кислоты, рекомендуется соблюдать молочнокислую диету.


Дозировка фолиевой кислоты в период планирования беременности


По рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения прием фолиевой кислоты необходимо начинать не позднее, чем за три месяца до предполагаемого зачатия. Суточная доза фолиевой кислоты для женщин должна составлять не менее 0,8 миллиграмм (800 мкг), а в случае наличия в анамнезе детей с врожденными пороками развития нервной трубки доза увеличивается до четырех миллиграммов. Мужчинам прием фолиевой кислоты также показан на протяжении трех месяцев до зачатия, в суточной дозе 0,4 миллиграмм (400 мкг).


Препараты, содержащие фолиевую кислоту

•     Таблетки фолиевой кислоты

Одна таблетка содержит 1000 мкг (1 миллиграмм). Принимается по одной таблетке один раз в день. Но учитывая часто протекающий скрыто гиповитаминоз, доза увеличивается до двух–трех таблеток в сутки.

•     Фолацин

Одна таблетка содержит 5000 мкг (5 миллиграмм) и назначается с терапевтической, а не профилактической целью.

•     Фолио

Одна таблетка содержит 400 мкг (0,4 миллиграмма) фолиевой кислоты и 200 мкг йода. Препарат комплексный и не требует дополнительного приема йода.

•     Апо-фолик

В состав одной таблетки входит 5000 мкг (5 мг) фолиевой кислоты и также назначается с лечебной целью.

•     Поливитаминные комплексы

Матерна, Мульти-табс, Элевит, Прегнавит, Витрум-пренатал. Содержат фолиевую кислоту в различных дозировках.